Lääketiede Torvakard

Torvacard on statiinilääke, joka on suunniteltu alentamaan veren kolesterolia. Yleensä lääkärit suosittelevat tällaisia ​​lääkkeitä, jos vaihdosta ruokavalioon siirtymiseen, riippuvuuden epäämiseen ja säännölliseen fysioterapiaan ei ole vaikutusta.

Torvacard-analogeilla, kuten itse lääkkeellä, on oma vasta-aiheluettelonsa, joten on ehdottomasti kiellettyä määrätä sellaisia ​​lääkkeitä itse, ilman että neuvottelet asiantuntijan kanssa..

Koostumus ja päästömuoto

Torvacard-tabletit sisältävät atorvastatiinikalsiumsuolaa, joten niiden toimintaa pidetään turvallisena ja tehokkaampana kuin korvikkeiden kanssa. 10 mg: n annos sisältää vaikuttavaa ainetta 10 mg, annos 20 mg, vastaavasti 20 mg ja 40 mg: n annos sisältää 40 mg atorvastatiinia. Apuaineina laktoosi, selluloosa, magnesiumstearaatti ja muut komponentit toimivat.

Tabletteja on saatavana valkoisina, kaksoiskuperina, pyöristettyinä. Pahvipakkaus sisältää useita rakkuloita, se voi sisältää foliopusseja, ja Torvakard on saatavana myös tummissa lasipurkeissa. Niitä tulisi varastoida enintään 24 kuukautta valmistuspäivästä pimeässä, ei-kuumassa paikassa, johon pienet lapset eivät pääse pääsemään..

Huumeiden toiminta

Koska atorvastatiini on osa lääkettä, Torvacard luokitellaan statiiniksi. Valmistaja asettaa tabletit lipidejä alentavaksi aineeksi, joka toimii HMG-CoA-reduktaasin kilpailevana selektiivisenä estäjänä. Tämä entsyymi säätelee sterolien, mukaan lukien kolesteroli, muuttumisnopeutta..

Potilailla, joilla on primaarinen hyperkolesterolemia, joka on perimäntyyppinen homotsygoottinen ja heterotsygoottinen muoto, kokonaiskolesterolin, triglyseridien ja matalatiheyksisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuus laskee. Vaikutusmekanismi on seuraava: LDL-reseptoreiden tilavuus maksasolujen pinnalla kasvaa, metyyliglutaryyli-koentsyymi A-reduktaasi estyy ja hepatosyyttien kolesterolituotanto vähenee.

Suurin vaikutus havaitaan yhden tai kahden tunnin kuluttua Torvacard-tabletin ottamisesta sisälle. Mitä suurempi annos on käytetty, sitä voimakkaampi veressä olevan atorvastatiinin vaikuttavan aineen konsentraatio imeytymisen jälkeen maha-suolikanavan soluista.

Aktiivisuuden puoliintumisaika metyyliglutaryyli-koentsyymi A-reduktaasin suhteen on noin 20-30 tuntia. Verestä lääkkeen vaikuttava aine erittyy puoli 14 tuntia antamisen jälkeen. 2% aktiivisesta aineosasta erittyy munuaisten kautta. Jotkut atorvastatiinista eliminoituvat sapen kanssa..

Käyttöaiheet

Torvacard-lääke on tarkoitettu seuraaviin käyttöaiheisiin:

  • polygeenisten ja heterotsygoottisten muotojen hyperkolesterolemia;
  • kohonneet kolesterolin, LDL: n, triglyseridien pitoisuudet plasmassa;
  • perinnöllisen muodon homotsygoottisen hyperkolesterolemian hoito kokonaiskolesterolin ja LDL: n määrän vähentämiseksi, jos potilaan ruokavalio ja muut ei-farmakologiset menetelmät eivät ole antaneet toivottua vaikutusta;
  • korkea tyypin IV triglyseridipitoisuus (Fredrickson-luokituksen mukaan);
  • yhdistetty hyperlipidemia, joka vastaa tyyppiä II a tai b Fredrickson-luokituksen mukaan;
  • tyypin III diabeteksen lipoproteinemia Fredrickson-luokituksen mukaan, jos potilaan ruokavalion ylläpidolla ei ole vaikutusta, hoito määrätään samanaikaisesti vain lisäravinteella;
  • komplikaatioiden ehkäisy potilailla, joilla on angina pectoris, sepelvaltimo- ja sydänsairaus, diabetes mellitus, sepelvaltimo- ja ääreissuonien patologiat ja muut aivo-verisuonisairaudet.

Ota myös Torvacard on tarkoitettu potilaille, jotka tarvitsevat leikkausta sepelvaltimoiden avoimuuden palauttamiseksi (ohitus, stentti). Nimitys tehdään estämään komplikaatioita leikkauksen jälkeen.

Vasta

Ennen statiinihoidon aloittamista lääkärin on varmistettava, että potilaalla ei ole vasta-aiheita tälle lääkeryhmälle. Nämä sisältävät:

  • herkkyys lääkkeen muodostaville komponenteille;
  • akuutit maksajärjestelmän sairaudet ja krooniset, jotka ovat akuutissa vaiheessa ja joissa maksan transaminaasien aktiivisuus on lisääntynyt yli 3 kertaa normaalia enemmän;
  • perinnölliset patologiat - laktaasinpuutos, glukoosi-galaktoosin imeytyminen, laktoosi-intoleranssi;
  • ikä enintään 18 vuotta (paitsi tapauksissa, joissa statiinia tarvitaan kiireellisesti perinnöllisessä hyperkolesterolemiassa, asiantuntijan harkinnan mukaan).

On todettu, että Torvacardin vaikuttavat aineet kykenevät tunkeutumaan istukan sisään ja vaikuttamaan haitallisesti sikiöön aiheuttaen kohdunsisäisiä epämuodostumia. Siksi hedelmällisessä iässä oleville naisille suositellaan korkealaatuista raskaussuojaa atorvastatiinihoidon aikana tai varoitetaan tarpeesta keskeyttää se odottamattoman hedelmöittymisen yhteydessä..

Erityisiä tutkimuksia ei ole tehty sen selvittämiseksi, tunkeutuuko lääkkeen vaikuttava aine rintamaitoon. Mutta kun otetaan huomioon atorvastatiinin vaikutus kohdun sikiöön ja se tosiasia, että suurin osa lääkkeistä pääsee äidinmaidolla varustetun lapsen kehoon statiinien hoidon aikana, on parempi lopettaa luonnollinen ruokinta. Tai aloita hoito imetyksen lopussa.

Annostelu ja hallinnointi

Eläinrasvat, suolaiset, hiilihydraatit, soodajuomat, leivonnaiset ja rasvaiset maitotuotteet on välttämätöntä sulkea pois päivittäisestä ruokavaliosta. Etusijalle tulisi antaa vihannekset, makeuttamattomat hedelmät, kuitu, vähärasvainen liha. Kokki on valmistettava paistamalla, keittämällä tai höyryttämällä, mutta ei paistamalla voissa.

Torvakard-lääkkeen aloitusannos on 10 mg kerran päivässä. Tablettia ei suositella pureskeltavaksi. Pese pestävä riittävällä määrällä vettä, jotta kalvon kalvo ei loukkaantu. Ruokakiinnitystä ei ole, mutta on parempi olla juomatta lääkettä tyhjään vatsaan.

Torvacard-aloitusannos riippuu laboratoriokokeiden ensisijaisista indikaattoreista - kolesterolista, hyvästä ja huonosta, tieteellisesti, korkean ja matalan tiheyden lipoproteiineista, triglyserideistä. Kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta suoritetaan toinen testitutkimus tablettien annoksen suurentamiseksi tai pitämiseksi samalla tasolla..

Torvakard-lääkityksen keskimääräinen suositus potilaille, joilla on korkea kolesteroli ilman vakavia patologioita munuaisissa, maksassa ja sydänjärjestelmässä, on 20 mg. Enimmäismäärä tehoainetta, joka voidaan kuluttaa, on 80 mg.

Asiantuntijat valitsevat myös annostusohjelman taudin kuormituksen ja samanaikaisten patologioiden esiintymisen perusteella:

  • munuaisten vajaatoiminta - munuaiskudoksen rajoitettujen kykyjen vuoksi lääkärin määräämää annosta ei tarvitse muuttaa, koska atorvastatiinin vaikutus ei vaikuta elinten toimintaan (vaikuttava aine erittyy munuaisten kautta vain 2%);
  • 8–14-vuotiaat lapset - Torvacardia käytettiin homotsygoottisen hyperkolesterolemian perinnöllisen muodon hoidossa tämän potilasryhmän välillä, vaikka biokemiallisissa ja fysikaalisissa parametreissa ei ollut poikkeamia;
  • iäkkäät potilaat (yli 60–65-vuotiaat) - vasta-aiheiden puuttuessa ja historiaa rasittamatta, annos valitaan ottaen huomioon lipoproteiinien, kokonaiskolesterolin ja triglyseridien pitoisuus veressä;
  • potilaat, joilla on sydämen iskemia tai joilla on taipumus tämän patologian perinnölliseen muotoon - tavanomainen annos on 40 mg päivässä, samalla suositellaan noudattamaan ruokavaliota ja suorittamaan päivittäin fysioterapiaharjoittelukeskuksen harjoituksia.

Suurin Torvacard-annos on määrätty yksinomaan asiantuntijan toimesta akuuteissa indikaatioissa (potilailla, joilla on korkea veren kolesteroli, aivo-verisuonitautien, angina pectoriksen, iskemian, infarktin jälkeisen ja aivohalvauksen jälkeisen tilan puuttuessa).

Statiiniryhmän lääkkeiden käytön edellytyksenä on lääkärin suosittelemien käyttöohjeiden noudattaminen. On kielletty muuttaa itsenäisesti annosta, ohittaa tablettien ottaminen, jakaa ne useisiin osiin, joiden vuoksi parantavat ominaisuudet menetetään ja sivuvaikutusten riski kasvaa.

Sivuvaikutukset

Keho sietää yleensä hyvin atorvastatiinipohjaisia ​​lääkkeitä ja aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Poikkeuksena on erityinen herkkyys vaikuttavalle aineelle, jolloin tablettien käytön jälkeen ihottumat ilmaantuvat kuten nokkosihottuma ja ihottuma..

Hyvin harvinaisissa tapauksissa anafylaktinen sokki tai angioedeema ilmenee. Siksi ennen Torvacard-lääkkeen määräämistä asiantuntijan on varmistettava, että potilas ei ole allerginen vaikuttavalle aineelle. Muut haittavaikutukset:

  • hematopoieettiset ja imusolmukkeet - trombosytopenia kehittyy harvoin;
  • nenänielut - nenänielutulehdus;
  • aineenvaihduntaprosessit - hyperglykemia, hypoglykemia, painonnousu, odottamaton painonpudotus;
  • psyko-emotionaalinen tila - taipumus masennukseen, apatiaan, krooniseen väsymykseen, unihäiriöihin, unettomuuteen saakka, painajaisten esiintymiseen;
  • hermosto - huimaus ja päänsärky, muistin toiminnan heikkeneminen, yksittäisissä tapauksissa perifeerisen neuropatian kehittyminen;
  • näkö- ja kuuloelimet - vähentävät kuvan selkeyttä silmien edessä, tinnitus;
  • hengityselimet - nenäverenvuodot, henkitorven ja kurkunpään kipu, keuhkojen interstitiaalisten vaurioiden kehittyminen, joka ilmenee yskäsuhteina, hengästyneenä, rintakipuina;
  • ruuansulatuskanava - ummetus, turvotus, röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu, nenäkipu, haimatulehdus;
  • maksa- ja sappijärjestelmä - keltaisuus, koletaasi, maksan vajaatoiminta (nämä sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia ​​potilailla, joilla on akuutteja maksasairauksia sekä taipumus alkoholin väärinkäyttöön);
  • lihas- ja sidekudokset - jalkojen ja käsivarsien kipu, lihasten ja nivelten heikkous (niiden turvotus), lihaskipu, nivelkipu, selkä- ja niskakipu. Myopatia ja rabdomyolyysi ovat vähemmän yleisiä;
  • yleiset häiriöt - ääreisödeema, jaksoittainen kuume ja vilunväristykset, krooninen väsymys, uneliaisuus, rintakipu.

Yksittäisissä tapauksissa miehet osoittivat impotenssia, libido laski. Naisilla havaittiin gynekomastian kehittymistä. Tietyllä potilasryhmällä oli taipumus masennukseen, lisääntynyt hermostuneisuus, aggressiivisuus, unettomuus.

yliannos

Sellaista tapausta varten sopivaa erityishoitoa ei ole kehitetty, joten oireenmukaista hoitoa tarvitaan. Yliannostuksen merkit ilmenevät mahdollisten sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin, oksentelun, huimauksen, ihottuman, myopatian, lisääntyneestä vakavuudesta..

Ensinnäkin potilaalle annetaan mahahuuhtelu, ja imukykyisiä ja laksatiivisia lääkkeitä suositellaan. Kun todettu myopatian oireita, jotka uhkaavat myöhemmin edistyä munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä, tarvitaan hoito diureetteilla, natriumbikarbonaatilla ja Torvacardin välitön lopettaminen.

Rabdomyolyysi on vakavin seuraus statiinien yliannostuksesta, kun taas veren plasmapitoisuuden kaliumpitoisuus kasvaa merkittävästi. Potilas tarvitsee kiireellisesti laskimonsisäisten infuusioiden määräämisen insuliinilla, kalsiumglukonaatin boluksella. Hemodialyysi osoittautuu tehottomaksi, koska vaikuttavat aineet Torvacard-atorvastatiini sitoutuvat voimakkaasti plasmaproteiineihin.

Huumeiden vuorovaikutus

Huolimatta siitä, että Torvacard auttaa alentamaan kolesterolin ja triglyseridien konsentraatiota veressä sekä palauttamaan tasapainon matalan ja tiheän lipoproteiinien välillä, statiineilla on luettelo lääkkeistä, joita ei voida käyttää samanaikaisesti hyperkolesterolemian hoidossa. Siksi potilaan on ilmoitettava hoitavalle lääkärille, jos hän jo käyttää lääkkeitä, vaikka niiden tarkoituksena olisi lopettaa täysin toisen suunnitelman mukainen sairaus..

Luettelo lääkkeistä, joiden samanaikainen käyttö statiinien kanssa on kielletty tai tehdään erittäin huolellisesti:

  • CYP3A4-isoentsyymiestäjät - ketokonatsoli, erytromysiini, klaritromysiini, telapreviiri, nefazodon. Torvard-hoitoa ei tule suorittaa tilanteessa, jossa näiden lääkkeiden saanti on välttämätöntä;
  • Lomitanidi - lääkitystä käytettäessä atorvastatiinin enimmäisannos päivässä ei saa ylittää 40 mg;
  • Gefibrotsiili, syklosporiini, danatsoli;
  • nikotiinihappo - kun sitä määrätään enemmän kuin 1 g, myopatian ja rabdomyolyysin riski kasvaa;
  • fusidiinihappo - jos sitä määrätään pitkäaikaisen infektion hoitoon, voit yhdistää sen Torvardin kanssa, mutta tiukassa lääkärin valvonnassa myopatian välttämiseksi;
  • Amiodaroni - jos potilas käyttää lääkettä, atorvastatiinin annos ei saa olla suurempi kuin 20 mg päivässä;
  • hitaat kalsiumkanavasalpaajat - Verapamiili, Amlodipiini.

Muiden lääkkeiden osalta, joita potilas jo käyttää, on tarpeen kuulla asiantuntijaa niiden peruuttamiseksi tai annoksen muuttamiseksi. Joten naisilla, joita suojataan suun kautta otettavilla ehkäisyvälineillä, noretisteronin ja etinyyliestradiolin pitoisuus veriplasmassa voi nousta voimakkaasti. Tämä tarkoittaa huolellista ehkäisyvalintaa statiinihoidon aikana..

Torvacardin käytön taustalla et voi käyttää alkoholia maksan vajaatoiminnan riskin vuoksi. Siksi asiantuntijat määräävät statiinia potilaille, jotka ovat aiemmin käyttäneet alkoholia yksinomaan sisäelimien tutkinnan jälkeen, ja ottavat ne tiukassa valvonnassa..

Lääkkeen analogit

Tutkassa (lääkerekisteri) Torvakard-lääke on lueteltu koodilla C10AA05. Tätä lääkettä tuottavat useat lääkeyhtiöt. Kuuluisa venäläinen tablettien valmistaja, Sanofi AO, Ranska (edustava yritys Venäjällä). Todennäköisesti kaikki tietävät, että tasavallassa valmistetut lääkkeet ovat suhteellisen halpoja, halvempia kuin tuontituotteiden korvikkeet.

Mutta päätös on ostaa kotimaisia ​​pillereitä tai ulkomaisia ​​analogeja, jotka vain potilas ja hoitava lääkäri tekevät (riippuen lääkkeen sietokyvystä, testien tuloksista ja potilaan aineellisista ominaisuuksista). Kuinka paljon Torvacard maksaa venäläisissä apteekeissa? Hinta 30 mg: n 10 mg: n tabletista alkaa 242 ruplasta, jolloin kustannukset nousevat valmistajan ja tablettien lukumäärän mukaan.

Torvacardin kaltaiset valmisteet koostumuksessa:

  • Atorvastatiini - sisältää saman aineen atorvastatiinin. Sitä määrätään 5 - 80 mg: n annoksina päivässä, käyttöaiheista riippuen. Lääke valmistetaan Venäjällä edulliseen hintaan;
  • Liprimar - tabletit, joita valmistaa lääkeyhtiö Pfizer Yhdysvalloissa, Krka Sloveniassa ja muut valmistajat;
  • Atoris - vaikuttava aine atorvastatiini. Alkuannos Atoris on 10 mg, sovelluksen terapeuttinen vaikutus on havaittavissa 2 viikon kuluttua;
  • Tulppaani - sisältää atorvastatiinikalsiumsuolaa, sitä pidetään tehokkaana ja turvallisena lääkkeenä veren kolesterolin alentamiseksi. Annostus vaihtelee 10–80 mg potilaan käyttöaiheista ja terveydentilasta riippuen.

Monet potilaat kysyvät, mikä on parempi hyväksyä - Torvakard tai Atorvastatin, jos he sisältävät saman vaikuttavan aineen. Tosiasia, että Atorvastatiini on alkuperäinen lääke, joka on läpäissyt paljon testejä, on osoittanut tehokkuutensa ja turvallisuutensa.

Torvacard on geneerinen lääke, toisin sanoen se toistaa koostumuksensa atorvastatiinia, mutta sisältää lisäaineita, joille monet ihmiset allergiat aiheuttavat. Torvacard on kuitenkin edullinen ja hyvin mainostettu, mikä houkuttelee monia potilaita. Potilaan itsensä lisäksi myös hoitavan lääkärin on päätettävä, mitkä tabletit otetaan parhaiten..

Jos henkilöllä ei ole allergista taipumusta, hän ei kärsi samanaikaisista sairauksista, vaan hänen on vain alennettava veren kolesterolia, Torvakard sopii hänelle. Atorvastatiinin valinta on syytä lopettaa, sillä historia on rasittava, allergioiden taipumus ja herkkyys tablettien apuaineille. Vaikka vain asiantuntijan tulisi neuvoa ja päättää jostakin.

Arvostelut

Lääketieteellisten tilastojen mukaan Torvacard-lääkkeellä on positiivisia arvosteluja..

vihdoin

Torvacard on korkealaatuinen ja turvallinen analogi tavallisesta Atorvastatiinista. Potilasarvioiden mukaan lääke aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, se on hyvin siedetty ja auttaa alentamaan veren kolesterolitasoa pitkään..

On kiellettyä määrätä tällaisia ​​lääkkeitä itsellesi, ennakkotarkastus vaaditaan. Jos sinulla on Torvacard-valmisteen haittavaikutuksia, ota heti yhteyttä asiantuntijaan lääkkeen annostuksen tai lopettamisen muuttamiseksi.

Thorvacard

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Torvacard - HMG-CoA-reduktaasin estäjä; lipidipitoisuutta alentava aine statiinien ryhmästä.

Julkaisumuoto ja koostumus

Annosmuoto - kalvopäällysteiset tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, melkein valkoinen tai valkoinen (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, jossa on 3 tai 9 läpipainopakkausta).

Vaikuttava aine: atorvastatiinikalsium, sen pitoisuus yhdessä tabletissa atorvastatiinina ilmaistuna on 10, 20 tai 40 mg.

Lisäkomponentit: mata-substituoitu hyproloosi, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, magnesiumoksidi.

Kuoren koostumus: titaanidioksidi, makrogoli 6000, talkki, hypromelloosi 2910/5.

Käyttöaiheet

  • primaarinen hyperkolesterolemia, heterotsygoottinen perinnöllinen ja ei-perinnöllinen hyperkolesterolemia, yhdistetty (sekoitettu) hyperlipidemia (Fredrickson-tyypit IIa ja IIb) - yhdistelmänä ruokavalion kanssa suurentaakseen tiheästi lipoproteiinikolesterolia (HDL-C), matalampaa kohonnutta kokonaiskolesterolia (Xc) matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL-C), triglyseridit ja apolipoproteiini B;
  • homotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia - lisäaineena lipidejä alentavaan terapiaan (mukaan lukien LDL: stä puhdistetun veren autohemotransfuusio) kolesterolin ja kolesteroli-kolesterolipitoisuuden alentamiseen tapauksissa, joissa ruokavaliohoito ja muut ei-farmakologiset hoitomenetelmät eivät anna riittävää vaikutusta;
  • kohonneet seerumin triglyseriditasot (tyyppi IV Fredricksonin mukaan) ja dysbetalipoproteinemia (tyyppi III Fredricksonin mukaan) - yhdessä ruokavalion kanssa tapauksissa, joissa vain ruokavaliohoito ei ole riittävän tehokasta;
  • sydän- ja verisuonisairaudet potilailla, joilla on lisääntynyt riski sydänsairauksien (CHD) kehittymiselle, kuten: aivohalvaus, valtimoverenpaine, vasemman kammion liikakasvu, perifeerinen verisuonisairaus, sepelvaltimoiden sairaus lähisukulaisilla, proteinuria / albuminuria, diabetes mellitus, tupakointi, ikä yli 55-vuotiaita, mukaan lukien dyslipidemian taustalla - sekundaariseen ehkäisyyn aivohalvauksen, sydäninfarktin, angina pectoriksen sairaalahoidon, revaskularisaatiomenetelmän tarpeen sekä kokonaisen kuoleman riskin vähentämiseksi.

Vasta

  • laktoosi-intoleranssi, laktaasinpuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytyminen;
  • maksan vajaatoiminta (vakavuus A ja B Child-Pugh-asteikon mukaisesti);
  • aktiiviset maksasairaudet tai transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen veriseerumissa yli 3 kertaa verrattuna potilaisiin, joilla on synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (VGN), jonka alkuperää ei tunneta;
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • raskaus ja imetys;
  • riittävien ehkäisyvälineiden puute hedelmällisessä iässä olevilla naisilla;
  • yliherkkyys kaikille Torvacard-aineosille.
  • vakavat akuutit infektiot (esim. sepsis);
  • diabetes;
  • valtimoiden hypotensio;
  • metaboliset ja endokriiniset häiriöt;
  • vakavat häiriöt veden ja elektrolyyttien tasapainossa;
  • aiemmin maksasairaus;
  • hallitsematon epilepsia;
  • luu-lihassairaus;
  • laajat kirurgiset toimenpiteet;
  • alkoholin väärinkäyttö.

Annostelu ja hallinnointi

Torvacard tulee ottaa suun kautta milloin tahansa sopivana kellonaikana ateriaista riippumatta. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle suositellaan tavanomaista lipidejä alentavaa ruokavaliota, jota hänen on noudatettava koko hoidon ajan..

Alkuannos on yleensä 10 mg 1 kerta päivässä. Seuraavaksi optimaalinen terapeuttinen annos valitaan yksilöllisesti hoidon tarkoituksesta, LDL-C: n lähtötasosta ja yksilöllisestä vaikutuksesta riippuen.

Suurin vuorokausiannos - 80 mg yhdessä annoksessa.

Plasman lipiditasoja on seurattava 2–4 ​​viikon välein hoidon alussa ja annoksen korottamisen aikana ja tarvittaessa sopeutettava.

Primaarisen hyperkolesterolemian ja sekoitetun hyperlipidemian yhteydessä 10 mg: n vuorokausiannos on riittävä useimmille potilaille. Merkittävä terapeuttinen vaikutus kehittyy yleensä 2 viikon kuluttua, korkein - 4 viikon kuluttua. Pitkäaikaisessa hoidossa tämä vaikutus jatkuu..

Homosygoottisen perinnöllisen hyperkolesterolemian yhteydessä päivittäinen enimmäisannos voi olla 80 mg.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutusten luokittelu niiden kehitystaajuudesta riippuen: hyvin usein (> 1/10), usein (> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - 30 kg / m 2, historia kohonnut verenpaine) vaatii huolellista lääkärinhoitoa veren biokemiallisten parametrien seuranta ja säännöllinen seuranta.

Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä hoidon aikana.

Lääkkeen haittavaikutuksista ihmisen psykomotorisiin ja kognitiivisiin toimintoihin ei ole ilmoitettu..

Huumeiden vuorovaikutus

  • nikotiinihappo, nikotiinamidi, atsolifungaaliset aineet, immunosuppressiiviset lääkkeet, fibraatit, syklosporiini, erytromysiini, klaritromysiini, lääkkeet, jotka estävät CYP450-isoentsyymin 3A4 välittämää aineenvaihduntaa, ja / tai lääkkeen kuljetus: lisää atorvastatiinin pitoisuutta veriplasmassa ja seurauksena myopatian riski (näitä lääkkeitä voidaan määrätä samanaikaisesti Torvacardin kanssa vasta odotettujen hyötyjen ja mahdollisten riskien huolellisen arvioinnin jälkeen; hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti potilaan tilaa lihaskipujen tai heikkouksien varalta, etenkin hoidon alussa ja suurentamalla minkä tahansa lääkkeen annosta. varoista, on myös tarpeen määrittää määräajoin CPK: n aktiivisuus, mutta on pidettävä mielessä, että tämä lähestymistapa ei estä vakavan myopatian kehittymistä);
  • magnesium- ja alumiinihydroksideja sisältävät valmisteet: atorvastatiinipitoisuus veriplasmassa laskee noin 35%, mutta LDL-C-tason laskun aste ei muutu;
  • kolestipoli: atorvastatiinipitoisuus veriplasmassa laskee noin 25%, mutta tämän yhdistelmän käytön lipidipitoisuutta alentava vaikutus ylittää kunkin erikseen käytetyn lääkkeen vaikutuksen;
  • lääkkeet, jotka vähentävät endogeenisten steroidihormonien (mukaan lukien ketokonatsoli, spironolaktoni, simetidiini) pitoisuutta: endogeenisten steroidihormonien alenemisen riski kasvaa (jos tarvitset tällaista yhdistelmää, sinun tulee olla varovainen);
  • etinyyliestradiolia ja noretindronia sisältävät suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: jos atorvastatiinia käytetään päivittäisellä 80 mg: n annoksella, etinyyliestradiolin ja noretindronin pitoisuus nousee vastaavasti noin 20% ja 30%, mikä olisi otettava huomioon valittaessa suun torjunta-aineita Torvacardia saaville naisille;
  • digoksiini: jos käytetään atorvastatiinia päivittäisenä 80 mg: n annoksena, digoksiinipitoisuus nousee noin 20% (potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa).

analogit

Varastointiehdot

Erityisiä säilytysolosuhteita ei vaadita. Pidä poissa lasten ulottuvilta..

Kestoaika - 4 vuotta..

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Torvacard: hinnat verkkoapteekkeissa

Thorvacard 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl.

Torvacard-tabletit 10 mg 30 kpl.

Torvacard 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl.

Torvacard-tabletit 20 mg 30 kpl.

Thorvacard 40 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl.

Torvacard-tabletit 40 mg 30 kpl Sanya

Torvacard 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl.

Torvacard-tabletit 10 mg 90 kpl.

Torvacard 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl.

Torvacard-tabletit 20 mg 90 kpl.

Torvacard 40 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl.

Torvacard-tabletit 40 mg 90 kpl.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annettu tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!

Vasemman käden elinajanodote on pienempi kuin oikeakätisten.

Tilastojen mukaan maanantaina selkävammojen riski kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. ole varovainen.

Isossa-Britanniassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä tekemästä leikkausta potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön tulisi luopua huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse kirurgista interventiota.

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneessa ja oli tarkoitettu hoitamaan naisten hysteriaa..

5%: lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin..

Aikaisemmin haukottelu rikastutti kehoa hapolla. Tämä näkemys kuitenkin hylättiin. Tutkijat ovat osoittaneet, että haukotessaan ihminen jäähdyttää aivoja ja parantaa sen suorituskykyä.

Hammaslääkärit ovat ilmestyneet suhteellisen äskettäin. 1800-luvulla tavallisen kampaajan velvollisuutena oli vetää pois sairaat hampaat.

Elämänsä aikana keskimääräinen ihminen tuottaa vähintään kaksi suurta sylki-allasta.

Sanoaksemme lyhyimmät ja yksinkertaisimmatkin sanat, käytämme 72 lihaketta.

Yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa käytetään yksinomaan allergialääkkeisiin Yhdysvalloissa. Uskotko silti, että tapa löytää lopullinen tappio allergioista löytyy?

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödytöntä ihmisille.

Pyrkimyksenä saada potilas ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Joten esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954–1994. selvisi yli 900 kasvaimen poistooperaatiosta.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% kokonaispainosta, mutta se kuluttaa noin 20% vereen kulkevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puuttumisen aiheuttamille vaurioille..

Korkein ruumiinlämpö oli Willie Jonesissa (USA), joka päästi sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C..

Maksa on kehomme raskain elin. Hänen keskimääräinen paino on 1,5 kg.

Matkaa edeltävien etälääketieteellisten tutkimusten kompleksit ovat innovatiivinen kehitys, joka mahdollistaa yrityksen kustannusten optimoinnin ei-tuotannollisille tuotteille ja.

Torvacard: käyttöohjeet

Torvacard-tabletit kuuluvat lipidejä alentavien lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään ateroskleroosin ja siihen liittyvien sydän- ja verisuonisairauksien monimutkaisessa hoidossa ja ehkäisyssä..

Annosmuodon kuvaus, koostumus

Torvacard-tableteilla on pitkänomainen muoto, kaksoiskupera pinta, valkoinen. Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on atorvastatiini. Sen pitoisuus yhdessä tabletissa on 10, 20 ja 40 mg. Sen koostumus sisältää myös apukomponentteja, joihin kuuluvat:

  • Kolloidinen piidioksidi.
  • Macrogol 6000.
  • Kroskarmelloosinatrium.
  • Titaanidioksidi.
  • Latose monohydraatti.
  • Magnesiumstearaatti.

Torvacard-tabletit on pakattu 10 kpl läpipainopakkaukseen. Pahvipakkaus sisältää 3 tai 9 läpipainopakkausta (30 tai 90 tablettia) sekä ohjeet lääkkeen käytöstä.

Terapeuttiset vaikutukset, farmakokinetiikka

Torvacard-atorvastatiinitablettien tärkein vaikuttava aine inhiboi HMG-CoA-reduktaasin entsyymin aktiivisuutta, joka vastaa steroidiprekursorin biosynteesistä. Tämä johtaa kolesterolin, samoin kuin erittäin alhaisten lipoproteiinien (VLDL) ja alhaisen (LDL) tiheyden vähenemiseen, mikä myötävaikuttaa kolesterolin laskeutumiseen valtimoiden seinämiin muodostaen ateroskleroottisia plakkeja. Torvacard-tablettien ottamisen jälkeen vaikuttava aine imeytyy systeemiseen verenkiertoon. Maksan läpi kulkeutuessa se metaboloituu osittain aktiivisten tuotteiden muodostumisella, joilla on terapeuttinen vaikutus suoraan maksaan.

Käyttöaiheet

Torvacard-tablettien käyttö on tarkoitettu hyperkolesterolemian (kohonnut kolesteroli, joka johtaa korkeaan ateroskleroosin ja siihen liittyvien sydän- ja verisuonikomplikaatioiden) monimutkaiseen hoitoon. Lisäksi lääkettä käytetään potilaille, joilla on synnynnäinen hyperlipidemia ja kolesteroli.

Vasta

Torvacard-tablettien käyttö on vasta-aiheista potilaan kehon tietyissä patologisissa ja fysiologisissa tiloissa, joihin kuuluvat:

  • Aktiivinen maksapatologia, johon liittyy tuntemattoman alkuperän maksa-transaminaasientsyymien aktiivisuuden lisääntyminen, mikä osoittaa maksa-solujen (maksasolujen) vaurioita.
  • Yliherkkyys tämän lääkkeen jollekin aineosalle.
  • Raskaus missä tahansa kurssin vaiheessa, samoin kuin imetys (imetys).
  • Potilaan ikä on alle 18 vuotta, koska tässä tapauksessa lääkkeen turvallisuus on edelleen todistamatta.

Torvacard-tabletteja käytetään varoen maksan patologiaan, mukaan lukien aiemmat historiat, krooninen alkoholismi, aineenvaihdunta- ja veden elektrolyyttihäiriöt kehossa, verenpaineen aleneminen (valtimohypotensio), hallitsematon epilepsia, jossa kouristusten kehittymistä on erittäin vaikea estää käyttämällä lääkkeet, luurankojen lihaksien patologia, laajojen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri sulkee välttämättä vasta-aiheet potilaasta.

Oikea käyttö, annostus

Torvacard-tabletit on tarkoitettu suun kautta antamiseen. Ota tabletti ruoasta riippumatta, älä pureskele ja juo paljon nesteitä. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi lääkkeen käytön aikana määrätään välttämättä ruokavalio, jonka ruokavaliossa on pienempi määrä eläinrasvoja ja kolesterolia. Lääkkeen alkuperäinen annos on 10 mg päivässä. Tarvittaessa sitä voidaan lisätä, mutta sen ei tulisi ylittää 80 mg atorvastatiinia päivässä. Annos valitaan yksilöllisesti pakollisella tavalla ottaen huomioon kolesterolitaso ennen hoidon aloittamista. Ennen lääkkeen määräämistä, samoin kuin sen annosta muutettaessa, on pakollinen laboratoriokoe verirasvojen pitoisuudesta ja suhteesta (lipidiprofiili).

Negatiiviset reaktiot

Torvacard-tablettien ottamisen taustalla on mahdollista kehittää negatiivisia reaktioita eri elimistä ja järjestelmistä, joihin kuuluvat:

  • Ruoansulatuskanava - ummetus, turvotus (ilmavaivat), pahoinvointi ja harvinainen oksentelu, harvemmin voi olla ylä- ja alavatsan kipuja, röyhtäily, haiman tulehdus (haimatulehdus), maksa (hepatiitti).
  • Hermosto - päänsärky, unihäiriöt unettomuuden ja painajaisten kanssa, huimaus, maunmuutokset, vähemmän herkkä iho, perifeerinen polyneuropatia (ääreishermoston vauriot).
  • Aistielimet - tinnitus, harvemmin kuulovamma, heikentynyt näköselvyys.
  • Hengityselimet - nenäverenvuoto, kurkkukipu.
  • Tuki- ja liikuntaelimet - lihaskipu (lihaskipu), nivelet (nivelkipu), lihasspasmit, raajojen, selän kipu, lihaksen heikkous harvemmin.
  • Allergiset reaktiot - ihottuma, kutina, nokkosihottumaa muistuttavat ulkonäön muutokset (urtikaria), kasvojen ja ulkoisten sukupuolielinten lokalisoituneiden pehmytkudosten turvotus (angioödeema Quincke), vakavat nekroottiset ihovauriot (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), Lyella), systeeminen reaktio verenpaineen kriittisen laskun kanssa, useiden elinten vajaatoiminta (anafylaktinen sokki).
  • Aineenvaihdunta - kohonnut sokeripitoisuus (hyperglykemia).
  • Veri ja punainen luuydin - verihiutaleiden määrän lasku veressä (trombosytopenia).

Negatiivisten patologisten reaktioiden kehittymisen merkkejä Torvacard-tablettien käytön aloittamisen jälkeen on perusta niiden käytön lopettamiselle. Hoito lääkäri päättää lääkkeen jatkokäytön mahdollisuudesta.

Käyttöominaisuudet

Ennen kuin määrätään Torvacard-tabletteja, lääkärin on luettava heille annettavat ohjeet ja kiinnitettävä huomiota lukuisiin lääkkeen käytön ominaisuuksiin, joihin kuuluvat:

  • Ennen lääkkeen käytön aloittamista on tärkeää yrittää normalisoida lipiditasot muilla kuin lääkkeillä (ruokavalio, lisääntynyt motorinen aktiivisuus).
  • On tärkeätä suorittaa laboratoriomääritykset maksan toiminnallisen tilan indikaattoreille ennen lääkkeen käytön aloittamista sekä 6 ja 12 viikon hoidon jälkeen annoksen muuttamisen jälkeen..
  • Jos havaitaan maksatransaminaasientsyymien määrän nousua, potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, kunnes ne normalisoituvat..
  • Maksan transaminaasien liiallinen aktiivisuus lääkkeen käytön aikana vähintään kolme kertaa on perusta peruuttamiselle tai annostuksen muuttamiselle.
  • Voimakkaan kivun ilmeneminen lihaksissa, joka voi viitata niiden vaurioihin lääkkeessä (rabdomyolyysis), on perustana lääkityksen lopettamiselle. Lisäksi lääke peruutetaan, kun munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä on merkkejä.
  • Lääkkeen aktiiviset komponentit voivat olla vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten lääkäriä tulee varoittaa niiden mahdollisesta käytöstä.
  • Lääke ei vaikuta suoraan hermoston toimintatilaan, keskittymiskykyyn ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.

Apteekkiverkossa Torvacard-tabletteja on saatavana reseptillä. Niiden itsenäinen käyttö on poissuljettu, koska tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja vakavia seurauksia..

yliannos

Torvacard-tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy systeemisen verenpaineen aleneminen. Tässä tapauksessa suoritetaan oireenmukaista hoitoa, koska tälle lääkkeelle ei ole spesifistä vastalääkettä.

Torvacard-analogit

Atoris, Atorvastsatin, Atomax, Atorvoks ovat koostumukseltaan ja terapeuttiselta vaikutukseltaan samanlaisia ​​Torvacard-tableteilla..

Oikea varastointi

Torvacard-tablettien säilyvyysaika on 2 vuotta. Ne tulisi varastoida alkuperäisissä tehdaspakkauksissa, pimeässä, kuivassa paikassa, johon lapset eivät pääse pääsemään ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° С..

Torvacard Hinta

Torvacard-tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat niiden annoksesta ja määrästä pakkauksessa:

  • 10 mg, 30 tablettia - 242 - 279 ruplaa.
  • 10 mg, 90 tablettia - 704-730 ruplaa.
  • 20 mg, 30 tablettia - 361-426 ruplaa.
  • 20 mg, 90 tablettia - 1049-1066 ruplaa.
  • 40 mg, 30 tablettia - 537-584 ruplaa.
  • 40 mg, 90 tablettia - 1343 - 1430 ruplaa.

Thorvacard

Verkkoapteekkien hinnat:

Torvacard - hypolipideeminen lääke.

Julkaisumuoto ja koostumus

Torvacard on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa: soikea, kaksoiskupera, valkoinen tai melkein valkoinen (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, jossa on 3 tai 9 läpipainopakkausta).

Koostumus 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: atorvastatiini (atorvastatiinikalsiumin muodossa) - 10, 20 tai 40 mg;
  • apukomponentit: laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium, magnesiumoksidi, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, vähän substituoitu hyproloosi;
  • kalvovaippa: makrogoli 6000, talkki, hypromelloosi 2910/5, titaanidioksidi.

Käyttöaiheet

  • kokonaiskolesterolin (kolesterolin), LDL-C: n (kolesterolin matalatiheyksinen lipoproteiini), triglyseridien, apolipoproteiini B ja HDL-C: n (HDL-kolesteroli) kohonneiden pitoisuuksien aleneminen potilailla, joilla on heterotsygoottinen ei-perheellinen ja perinnöllinen hyperkolesterolemia, primaarinen hyperkolesterolemia ja primaarinen hyperkolesterolemia tyypit IIa ja IIb) - monimutkaisessa hoidossa erityisruokavalion avulla;
  • kokonaiskolesterolin ja kolesteroli-LDL-pitoisuuksien aleneminen potilailla, joilla on homotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia, kun dieettihoidon ja muiden ei-farmakologisten hoitomenetelmien tehokkuus on riittämätön - lipidejä alentavan hoidon lisäksi;
  • potilaiden hoito, joilla on dysbetalipoproteinemia (tyyppi III) ja kohonneet seerumin triglyseridit (tyyppi IV) - yhdessä ruokavalion kanssa, jonka tehokkuus on riittämätön;
  • sydän- ja verisuonitaudit, mukaan lukien dyslipidemiaan liittyvät potilaat, joilla on lisääntynyt sepelvaltimoiden riskitekijä - aivohalvauksen, sydäninfarktin, sairaalahoidon vuoksi angina pectoriksen sekundääriseen ehkäisyyn ja kokonaiskuoleman riskin vähentämiseen.

Vasta

  • maksan vajaatoiminta (tyypit A ja B Child-Pugh-asteikolla);
  • aktiivinen maksasairaus tai tuntemattoman alkuperän maksa-transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, kolme kertaa tai enemmän verrattuna normin ylärajaan;
  • laktaasinpuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymiskyky (koska laktoosi on osa lääkettä);
  • raskauden ja imetyksen aika;
  • lasten ikä enintään 18 vuotta (koska huumeiden turvallisuudesta ja tehosta ei ole tietoja);
  • yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineille.

Atorvastatiinin käyttö on kielletty hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka eivät käytä riittäviä ehkäisymenetelmiä.

Suhteellinen (Torvakardia käytetään varoen):

  • valtimoiden hypotensio;
  • aiemmin maksasairaus;
  • metaboliset ja endokriiniset häiriöt;
  • diabetes;
  • vakavat häiriöt veden ja elektrolyyttien tasapainossa;
  • luu-lihassairaus;
  • vakavat akuutit infektiot (sepsis);
  • alkoholin väärinkäyttö
  • vammat
  • laajat kirurgiset toimenpiteet;
  • hallitsematon epilepsia.

Annostelu ja hallinnointi

Ennen lääkkeen käyttöä potilaalle suositellaan määräämään tavanomainen lipidejä alentava ruokavalio, jota hänen on noudatettava koko hoitojakson ajan..

Tabletit otetaan ateriasta riippumatta milloin tahansa vuorokauden aikana. Annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon LDL-kolesterolin alkuindikaattorit, hoidon tarkoitus ja potilaan vaste hoitoon.

Torvacardin aloitusannos on keskimäärin 10 mg kerran päivässä, tehokas terapeuttinen annos vaihtelee välillä 10–80 mg kerran päivässä..

Hoidon alussa ja sen jälkeen joka 2. - 4. viikko, etenkin annoksen suurentamisen aikana, on välttämätöntä säätää lipiditasoa plasmassa ja säätää annosta saatujen tulosten mukaisesti..

Torvacard-enimmäisannos on 80 mg päivässä yhtenä annoksena.

Sekoitetun hyperlipidemian ja primaarisen hyperkolesterolemian tapauksessa yleensä riittää 10 mg: n annos kerran päivässä, ja hoidon merkittävä vaikutus havaitaan 2 viikon kuluttua. Neljän viikon kuluttua maksimaalinen terapeuttinen vaikutus ilmenee yleensä, mikä jatkuu pitkäaikaisessa hoidossa.

Torvard-lääkkeen annosta ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on munuaissairaus ja munuaisten vajaatoiminta, samoin kuin iäkkäillä potilailla.

Sivuvaikutukset

  • ruuansulatuskanava: usein - gastralgia, oksentelu, pahoinvointi, ilmavaivat, vatsakipu, ripuli tai ummetus; harvoin - haimatulehdus, lisääntynyt ruokahalu tai ruokahaluttomuus, kolestaattinen kelta, hepatiitti;
  • keskus- ja ääreishermosto: usein - astenia, päänsärky; harvoin - uneliaisuus tai unettomuus, painajaiset, huimaus, perifeerinen neuropatia, parestesia, masennus, hypestesia, muistin menetys tai häviäminen, ataksia;
  • allergiset reaktiot: usein - kutina ja ihottuma iholla; harvoin - nokkosihottuma; hyvin harvoin - sipuliset ihottumat, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Quincken turvotus, multiforme-eryteema-eksudatiivinen, anafylaktinen sokki;
  • tuki- ja liikuntaelimet: hyvin usein - lihas- ja nivelkipu; harvoin - myopatia; harvoin - selkäkipu, myosiitti, vasikoiden lihakset, rabdomyolyysi;
  • laboratorioindikaattorit: harvoin - alaniini-aminotransferaasin, aspartaatin aminotransferaasin ja seerumin kreatiinifosfokinaasin aktiivisuuden lisääntyminen, hypo- tai hyperglykemia, glykosyloidun hemoglobiinin pitoisuuden lisääntyminen;
  • muut reaktiot: usein - perifeerinen turvotus, rintakipu; harvoin - tinnitus, heikkous, kaljuisuus, pahoinvointi, impotenssi, sekundaarinen munuaisten vajaatoiminta, painonnousu, trombosytopenia.

Käytettäessä joitain muita statiiniryhmän lääkkeitä havaittiin seuraavat haittavaikutukset: gynekomastia, diabetes mellitus (etenkin potilailla, joilla on tämän taudin riskitekijöitä), masennus, seksuaaliset toimintahäiriöt; yksittäisissä tapauksissa - interstitiaalinen keuhkosairaus (etenkin pitkäaikaishoidolla), immuunivälitteinen nekrotisoiva myopatia.

erityisohjeet

Ennen lääkkeen käytön aloittamista Torvardin tulisi käyttää muita menetelmiä hyperkolesterolemian hallitsemiseksi (painonlasku ylipainoisilla potilailla, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, riittävä ruokavaliohoito, muiden sairauksien hoito), ja aloittaa atorvastatiinihoidon vain, jos ne ovat tehottomia tai riittämättömiä..

Ennen lääkkeen määräämistä, maksan toimintaa on seurattava 6 ja 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, jokaisella annoksen suurentamisella ja sitten joka kuusi kuukautta. Koska maksan transaminaasien aktiivisuus lisääntyy vähintään kolme kertaa normin ylärajaan verrattuna, suositellaan vähentämään atorvastatiiniannosta tai peruuttamaan lääke.

Jos ilmenee selittämätöntä heikkoutta ja lihaskipua, johon liittyy erityisesti kuume tai pahoinvointi, potilaan on heti otettava yhteys lääkäriin. Torvard-hoito tulee keskeyttää väliaikaisesti tai kokonaan lopettaa, jos on merkkejä mahdollisesta myopatiasta ja rabdomyolyysistä johtuvia munuaisten vajaatoiminnan riskitekijöitä..

Lääkärin on seurattava diabetespotilaita, ja heillä on oltava säännölliset testit biokemiallisten parametrien oikea-aikaisen seurannan varmistamiseksi.

Torvakard-lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja harjoittaa muuta toimintaa, joka vaatii nopeaa reagointia ja suurta huomiota, ei ilmoitettu.

Huumeiden vuorovaikutus

Torvacardia käytetään varoen, kun on punnittu hoidon odotetut hyödyt ja mahdolliset riskit, ja samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: klaritromysiini, erytromysiini, nikotinamidi ja nikotiinihappo, fibraatit, atsoliryhmän antifungaaliset ja immunosuppressiiviset lääkkeet, syklosporiini. Yhdistelmät lueteltujen aineiden / lääkkeiden kanssa lisäävät atorvastatiinin pitoisuutta plasmassa, mikä johtaa lisääntyneeseen myopatian riskiin.

Samanaikaisesti käytettäessä alumiini- ja magnesiumhydroksideja sisältävien valmisteiden kanssa atorvastatiinin plasmakonsentraatio laskee noin 35%, mikä ei vaikuta sen tehokkuuteen; kolestipolin kanssa - atorvastatiinin pitoisuus laskee noin 25%, mutta tämän yhdistelmän terapeuttinen vaikutus ylittää kunkin näiden lääkkeiden erikseen.

Kun Torvacardia käytetään sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät endogeenisten steroidihormonien (ketokonatsoli, simetidiini, spironolaktoni) pitoisuutta, tulee olla varovainen, koska endogeenisten steroidihormonien vähenemisen todennäköisyys kasvaa.

Kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta ei löytynyt atorvastatiinin samanaikaisesta käytöstä seuraavien aineiden / valmisteiden kanssa: atsitromysiini, fenatsoni, varfariini, estrogeenit, verenpainelääkkeet, amlodipiini.

Suurten atorvastatiiniannoksien (80 mg päivässä) ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden yhteinen käyttö etinyyliestradiolin ja noretindronin kanssa lisäsi merkitsevästi niiden pitoisuuksia (noin 20% ja 30%)..

Potilaiden, jotka saavat digoksiinia ja atorvastatiinia annoksella 80 mg päivässä, tulee olla lääkärin valvonnassa, koska tällainen yhdistelmä johtaa digoksiinipitoisuuden nousuun noin 20%.

Varastointiehdot

Varastoi normaaleissa olosuhteissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta..

Kestoaika - 4 vuotta..

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Thorvacard

Torvacard on hypolipideminen lääke, joka kuuluu statiinien ryhmään. Tätä lääkettä, joka johtuu voimakkaasta hypolipideemisestä vaikutuksesta, käytetään alentamaan kolesterolia. Lääkkeen vaikuttava aine on atorvastatiini.

Lääkkeen vaikutuksen seurauksena matalatiheyksisten lipoproteiinien indikaattori laskee 40–60 prosenttia, kolesterolitaso laskee 30–46 prosenttia. Myös triglyseridien ja apolipoproteiini B: n määrä vähenee..

Tässä artikkelissa tarkastellaan miksi lääkärit määräävät Torvacardia, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Todelliset katsaukset ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Torvakardia, voidaan lukea kommenteista.

Koostumus ja päästömuoto

Lääke on perinteisesti saatavana joko valkoisten tai hyvin lähellä valkoista väriä olevien tablettien muodossa, jotka on päällystetty kalvokalvolla, kaksoiskupera ja soikea..

  • 1 tabletti sisältää 40, 20 mg tai 10 mg atorvastatiinia.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: lipidejä alentava lääke.

Käyttöaiheet

Torvacard-tabletit - mistä ne ovat peräisin? Lääkettä käytetään yhdessä ruokavalion kanssa:

  • Homosygoottisen perinnöllisen hyperkolesterolemian potilaiden hoito kokonaiskolesterolin ja matalatiheyksisten lipoproteiinipitoisuuksien vähentämiseksi silloin, kun muut ei-farmakologiset toimenpiteet tai erityisruokavalion nimeäminen eivät ole tehokkaita.
  • Potilaiden hoito, jolla on lisääntyneitä tyypin IV triglyseridejä (Frederickson-luokituksen mukaan).
  • Potilaiden, joilla on polygeeninen ja perinnöllinen (heterotsygoottinen muoto) hyperkolesterolemia, hoito.
  • Kohonnut apolipoproteiini B, LDL-kolesteroli, kolesteroli ja triglyseridit potilaiden hoito.
  • Hoito potilaille, joilla on tyypin III dysbeeta-lipoproteinemia (Fredericksonin luokituksen mukaan), jos erityisruokavalion vaikutukset ovat riittämättömät; kun taas lääkkeen käyttö tapahtuu vain erityisruokavalion jatkamisen taustalla.
  • Potilaiden hoito yhdistetyllä (sekalaisella) hyperlipidemialla, joka vastaa tyyppiä II a tai b (Fredericksonin luokituksen mukaan).

Sitä käytetään myös sydäninfarktin sekundaariseen ehkäisyyn vähentämällä toistuvia angina pectoriksen sairaalahoitoja tai vähentämällä kuoleman riskiä potilailla, joilla on dyslipidemia ja (tai) sydän- ja verisuonisairaudet.

Torvacardia määrätään, jos hyperkolesterolemian hallintaa ei voida saavuttaa riittävillä ruokavaliohoidoilla, lisäämällä fyysistä aktiivisuutta, painonpudotusta liikalihavilla potilailla, samoin kuin hoitamalla muita sairauksia ja sovittamalla niihin liittyviä häiriöitä..

farmakologinen vaikutus

Torvacard-lääkitys, joka on selektiivinen HMG-CoA-reduktaasin estäjä, johtaa veren kolesterolin laskuun. Torvacard on tehokas homotsygoottisen perinnöllisen hyperkolesterolemian taustalla, jota useimmissa tapauksissa ei voida hoitaa muilla samanlaisilla lääkkeillä..

Käsiteltävä terapeuttinen vaikutus havaitaan 1,5–2 viikon kuluttua ja suurin - kuukauden kuluttua. Lisäksi tulevaisuudessa lääkityksen vaikutus säilyy.

Käyttöohjeet

Torvacard tulee ottaa suun kautta milloin tahansa sopivana kellonaikana ateriaista riippumatta. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle suositellaan tavanomaista lipidejä alentavaa ruokavaliota, jota hänen on noudatettava koko hoidon ajan..

Annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon LDL-kolesterolin alkuindikaattorit, hoidon tarkoitus ja potilaan vaste hoitoon.

  • Alkuannos on keskimäärin 10 mg 1 kerta päivässä. Annos vaihtelee välillä 10 - 80 mg 1 kerta / päivä. Lääke voidaan ottaa milloin tahansa vuorokauden aikana, ateriasta riippumatta. Annos valitaan ottaen huomioon LDL-kolesterolin alkuperäiset tasot, hoidon tarkoitus ja henkilökohtainen vaikutus. Hoidon alussa ja / tai Torvacard-annoksen suurentamisen aikana on tarpeen seurata plasman lipiditasoja 2–4 ​​viikon välein ja muuttaa annosta vastaavasti. Enimmäisvuorokausiannos on 80 mg yhdessä annoksessa.
  • Sekoitetun hyperlipidemian ja primaarisen hyperkolesterolemian tapauksessa yleensä riittää 10 mg: n annos kerran päivässä, ja hoidon merkittävä vaikutus havaitaan 2 viikon kuluttua. Neljän viikon kuluttua maksimaalinen terapeuttinen vaikutus ilmenee yleensä, mikä jatkuu pitkäaikaisessa hoidossa.

Voimakas terapeuttinen vaikutus havaitaan vasta 2 viikon ajan systemaattisesta hoidosta Torvacardilla ja enimmäismäärä - kuukauden kuluttua. Torvacard-potilaiden arvostelujen mukaan lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä saavutettu terapeuttinen vaikutus säilyy.

Vasta

Lääkkeen käyttö on kielletty seuraavissa kuvatuissa tapauksissa:

  • raskauden / imetyksen aikana;
  • nuoruudessa / lapsuudessa;
  • maksasairauksien kanssa (aktiivinen tyyppi);
  • henkilökohtainen herkkyys tämän lääkkeen yksittäisille komponenteille.

Seuraavissa kuvatuissa tapauksissa lääke voidaan ottaa, mutta lisäämällä varovaisuutta:

  • epilepsia;
  • luu-lihassairaus;
  • krooninen alkoholismi;
  • vakavat akuutit infektiot;
  • valtimoiden hypotensio;
  • aiemmin maksasairaus;
  • metaboliset ja endokriiniset häiriöt;
  • laajat vammat ja leikkaukset.

Sivuvaikutukset

Yleisimmät haittavaikutukset Torvacardia käytettäessä (yli 1%) olivat seuraavat.

  • Tuki- ja liikuntaelimistöstä: selkäkipu, jalkakrampit, nivelkontraktio, bursiitti, nivelkipu, myosiitti, niveltulehdus, lihaskipu, myopatia, rabdomyolyysi.
  • Ruoansulatuselimistö. Kielteisiä vaikutuksia ovat ilmavaivat, ummetus, ripuli, närästys, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, suun kuivuminen, hepatiitti, gastroenteriitti, haavaumat, haimatulehdus ja muut seuraukset.
  • Urogenitaalinen järjestelmä: miehillä - erektiohäiriöt; perifeerinen turvotus tai turvotus.
  • Hermosto. Päänsärky, huimaus, unettomuus, painajaiset, parestesiat, amnesia, ataksia, masennus, hyperestesia ja muut sivuvaikutukset ovat mahdollisia.
  • Immuunijärjestelmä: toksinen epidermaalinen nekrolyysi, nokkosihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
  • Ihojärjestelmä: hiustenlähtö, monimuotoinen punoitus, vesikulaariset purkaukset, kutina.
  • Aineenvaihdunta: hyperglykemia, painonnousu, hypoglykemia.
  • Hematopoieettinen järjestelmä. Mahdollinen anemia, trombosytopenia tai lymfadenopatia.

Ennen hoidon aloittamista, 6 ja 12 viikkoa lääkityksen aloittamisesta, maksan toimintaa on seurattava jokaisen annoksen suurentamisen jälkeen ja hoidon aikana säännöllisesti (vähintään kerran kuudessa kuukaudessa). Jos ASAT- tai ALAT-arvot ovat yli 3 kertaa suuremmat kuin potilailla, joilla on VGN, pienennä Torvacard-annosta tai lopeta hoito.

Analogit Torvakard

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Anvistat;
  • Atocord
  • Atomax;
  • atorvastatiini;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vazator;
  • Lipona
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulppaani.

Huomio: analogien käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

TORVACARD-tablettien keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova) 300 ruplaa.

Lue Diabeteksesta Riskitekijöitä