Lyhytvaikutteinen insuliini (ATX A10AB)

On vasta-aiheita. Ota yhteys lääkäriin ennen aloittamista.

Tyypin 2 diabeteslääkkeet ovat täällä.

Kaikki endokrinologiassa käytetyt lääkkeet ovat täällä..

Kysy tai jätä lääkkeestä arvostelu (älä unohda ilmoittaa lääkkeen nimeä viestin tekstissä) tähän.

Valmisteet, jotka sisältävät ihmisten lyhytvaikutteisia insuliineja ja niiden analogeja:

Ihmisinsuliinia sisältävien valmisteiden usein löydettävät vapautusmuodot (yli 100 tarjousta Moskovan apteekeista) (Human Insulin, ATX-koodi (ATC) A10AB01)
otsikkoJulkaisumuotoPakkausTuottajamaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Actrapid HM (Actrapid HM)injektio 100 IU / ml 10 ml pullossa1Tanska, Novo Nordisk278- (keskimäärin 431) -475469↗
Actrapid HM Penfill (Actrapid HM Penfill)injektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Tanska, Novo Nordisk820- (keskimäärin 923) -1019406↗
Biosuliini P (biosuliini R)injektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Intia, Marvel Pharmstandardille972 - (keskimäärin 1097) - 1370180↗
Humulin Regular tai Humulin Regularinjektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Ranska, Ally Lilly800- (keskimäärin 1279↗) -1574289↘
Humulin Regular tai Humulin Regularinjektio 100 IU / ml 10 ml pullossa1Ranskassa ja Yhdysvalloissa, Ally Lilly462- (keskimäärin 547) -641303↗
Biosuliini P (biosuliini R)injektio 100 IU / ml 10 ml pullossa1Intia, Marvel Pharmstandardille442- (keskimäärin 518↗) -611168↗
Insuman Rapid GTinjektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Saksa, Sanofi Aventis653 - (keskimäärin 1074 °) - 1504166↗
Usein löydettävät vapautusmuodot (yli 100 tarjousta Moskovan apteekeista) valmisteita, jotka sisältävät Lisproinsuliinia (Insulin Lispro, ATX-koodi (ATC) A10AB04)
Humaloginjektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Ranska, Lilly1395- (keskimäärin 1803↗) -2000234↗
Usein löydettävät vapautusmuodot (yli 100 tarjousta Moskovan apteekeista) valmisteista, jotka sisältävät Insuliini Aspartia (Insulin Aspart, ATX-koodi (ATC) A10AB05)
Novorapid Penfillinjektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Tanska, Novo Nordisk1276 - (keskimäärin 1432) -1769315↗
Novorapid FlexPeninjektioliuos 100 Me / ml 3 ml lasisäiliössä ruiskun kynässä5 + 5Tanska, Novo Nordisk1499- (keskimäärin 1770↗) -1921344↗
Insuman Rapid GTinjektio 100 IU / ml 5 ml pullossa5Saksa, Aventis1162 - (keskimäärin 1485) -1570115↗
Ihmisinsuliinia sisältävien valmisteiden (Insulin Human, ATX-koodi (ATC) A10AB01) vapautumismuodot (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeissa), jotka on harvoin löydetty ja poistettu myynnistä
Actrapid HM (Actrapid HM)40 IU / ml 10 ml: n injektioliuos injektiopullossa1Tanska, Novo Nordisk ja Intia, Torrenteiei
Vozulim Rinjektio 100 IU / ml 10 ml1Intia, Wokhard22151
Vozulim Rinjektio 100 IU / ml 3 ml5Intia, Wokhard55251
Gensuliini P (Gensuliini R)injektio 100 IU / ml 10 ml pullossa1Puola, Bioton560-6255↗
Gensuliini P (Gensuliini R)injektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Puola, Bioton426-12122↘
Rinsuliini R (Rinsuliini R)40 IU / ml 10 ml: n injektioliuos injektiopullossa1Venäjä, Nat. biotekniikkaeiei
Rosinsulin R (Rosinsulin R)injektio 100 IU / ml 5 ml pullossa5Venäjä, Medsintezeiei
Humodar P 100 (Humodar R 100)injektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Ukraina, Indareiei
Usein löydettävät vapautusmuodot (yli 100 tarjousta Moskovan apteekeista) valmisteista, jotka sisältävät glulinsuliininsuliinia (Insuliinigulisiini, ATX-koodi (ATC) A10AB06)
Apidra SoloStarinjektioliuos 100 Me / ml 3 ml lasisäiliössä ruiskun kynässä5 + 5Saksa, Sanofi Aventis1840 - (keskimäärin 2112) - 2346250↗
Harvoin löydettävät vapautusmuodot (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeista) valmisteista, jotka sisältävät glulinsuliininsuliinia (Insuliinigulisiini, ATX-koodi (ATC) A10AB06)
Apidrainjektio 100 IU / ml 3 ml lasikasetissa5Saksa, Aventis1880- (keskimäärin 2127↗) -234636↘

Actrapid NM - viralliset käyttöohjeet. Reseptilääke, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Lyhytvaikutteinen ihmisinsuliini.

farmakologinen vaikutus

Actrapid NM on lyhytvaikutteinen insuliinivalmiste, joka on valmistettu yhdistelmä-DNA-bioteknologialla käyttämällä Saccharomyces cerevisiae -kantaa. Se on vuorovaikutuksessa solujen ulkoisen sytoplasmisen membraanin spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptori-kompleksin. Aktivoimalla cAMP-biosynteesi (rasvasoluissa ja maksasoluissa) tai tunkeutuen suoraan soluun (lihaksiin) insuliinireseptori-kompleksi stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaatti kinaasi, glykogeenisyntetaasi jne.) Synteesi. Verensokerin lasku johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, kudosten lisääntyneestä imeytymisestä ja assimilaatiosta, lipogeneesin stimulaatiosta, glykogenogeneesistä, proteiinisynteesistä, maksan glukoosintuotannon nopeuden laskusta jne..

Insuliinivalmisteiden vaikutuksen kesto johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esimerkiksi annoksesta, menetelmästä, antopaikasta ja diabeteksen tyypistä). Siksi insuliinin toimintaprofiilissa on merkittäviä heilahteluita, sekä eri ihmisillä että samalla henkilöllä.

Actrapid NM: n vaikutus alkaa puolen tunnin sisällä antamisesta, ja suurin vaikutus ilmenee 1,5-3,5 tunnissa, kun taas kokonaisvaikutus on noin 7-8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisen täydellisyys ja insuliinin vaikutuksen alkaminen riippuvat antotavasta (subkutaanisesti, lihaksensisäisesti), antotavasta (vatsa, reisi, pakarat), annoksesta (injektoidun insuliinin tilavuus), lääkkeen insuliinipitoisuudesta jne. Plasmainsuliinin maksimipitoisuus (Cmax) saavutetaan 1,5–2,5 tunnin sisällä ihonalaisesta antamisesta.

Mitään selvää sitoutumista plasmaproteiineihin ei havaita, joskus havaitaan vain verenkierrossa olevia vasta-aineita insuliinille.

Ihmisinsuliini pilkotaan insuliiniproteaasin tai insuliinia katkaisevien entsyymien vaikutuksella, samoin kuin mahdollisesti proteiinidisulfidi-isomeraasin vaikutuksella. Oletetaan, että ihmisinsuliinin molekyylissä on useita pilkkoutumiskohtia (hydrolyysi); mikään pilkkoutumisesta johtuvista metaboliiteista ei ole kuitenkaan aktiivinen.

Puoliintumisaika (T1 / 2) määritetään imeytymisen nopeudesta ihonalaisista kudoksista. Siten T1 / 2 on pikemminkin imeytymisen mittari kuin todellinen mitta insuliinin poistamiseksi plasmasta (insuliinin T1 / 2 verenkiertoon on vain muutama minuutti). Tutkimukset ovat osoittaneet, että T1 / 2 on noin 2–5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Actrapid NM: n farmakokineettistä profiilia tutkittiin pienellä ryhmällä lapsia, joilla oli diabetes mellitus (18 henkilöä) 6–12-vuotiailla, sekä murrosikäisillä (13–17-vuotiailla). Vaikka saatuja tietoja pidetään rajallisina, ne kuitenkin osoittivat, että Actrapid NM: n farmakokineettinen profiili lapsilla ja murrosikäisillä on samanlainen kuin aikuisilla. Samanaikaisesti havaittiin eroja eri ikäryhmien välillä sellaiselle indikaattorille kuin Cmax, joka korostaa jälleen kerran tarpeen yksittäistä annosta.

Lääkkeen käyttöaiheet AKTRAPID® NM

  • diabetes;
  • hätätilat diabeetikoilla, joihin liittyy heikentynyt glykeeminen valvonta.

Annostusohjelma

Lääke on tarkoitettu annettavaksi ihonalaisesti ja laskimonsisäisesti.

Lääkeannos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan tarpeet. Tyypillisesti insuliinintarve on välillä 0,3 - 1 IU / kg / päivä. Päivittäinen insuliinintarve voi olla suurempi potilailla, joilla on insuliiniresistenssi (esimerkiksi murrosiän aikana, samoin kuin liikalihavuus), ja pienempi potilailla, joilla on jäännös endogeeninen insuliinituotanto..

Jos diabeetikot saavuttavat optimaalisen sokeritasapainon, heillä olevat diabeteksen komplikaatiot ilmenevät yleensä myöhemmin. Tältä osin sen olisi pyrittävä optimoimaan aineenvaihdunnan hallinta erityisesti seuraamalla huolellisesti verensokeritasoa.

Actrapid NM on lyhytvaikutteinen insuliini, ja sitä voidaan käyttää yhdessä pitkävaikutteisten insuliinien kanssa.

Lääke annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa tai välipalaa, joka sisältää hiilihydraatteja.

Actrapid NM annetaan yleensä ihonalaisesti vatsan etupinnan alueella. Jos tämä on kätevää, injektiot voidaan tehdä myös reisiin, rintakehän alueelle tai hartion deltalihaksen alueelle. Kun lääke viedään vatsan etuseinän alueelle, imeytyminen saavutetaan nopeammin kuin muilla alueilla tapahtuvan imeytymisen avulla. Injektion tekeminen ihon laskoon vähentää riskiä joutua lihakseen.

Pistoskohtaa on muutettava anatomisella alueella lipodystrofian kehittymisen estämiseksi.

Lihaksensisäiset injektiot ovat myös mahdollisia, mutta vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Actrapid NM: tä voidaan myös antaa laskimonsisäisesti, mutta vain lääketieteen ammattilainen voi suorittaa tällaiset toimenpiteet.

Munuaisten tai maksan vaurioissa insuliinin tarve vähenee.

Käyttö- ja käsittelyohjeet

Laskimonsisäiseen antoon käytetään infuusiojärjestelmiä, jotka sisältävät Actrapid NM 100 IU / ml pitoisuuksina 0,05 IU / ml - 1 IU / ml humaaninsuliinia infuusionesteissä, kuten 0,9% natriumkloridiliuos, 5% ja 10% liuokset. dekstroosi, mukaan lukien kaliumkloridi pitoisuutena 40 mmol / l; laskimonsisäistä annostelujärjestelmää varten käytetään polypropeenista valmistettuja infuusiopusseja; nämä liuokset pysyvät vakaina 24 tunnin ajan huoneenlämpötilassa.

Vaikka nämä liuokset pysyvät vakaina tietyn ajan, alkuvaiheessa tietyn määrän insuliinia imeytyy todettuaan materiaalista, josta infuusiopussi valmistetaan. Infuusion aikana on tarpeen seurata veren glukoositasoa.

Actrapid NM: n käyttöohjeet potilaalle.

Lääkepulloja, joissa on Actrapid NM -valmistetta, voidaan käyttää vain yhdessä insuliiniruiskujen kanssa, joihin sovelletaan asteikkoa, jonka avulla annos voidaan mitata toimintayksiköinä. Actrapid NM -pullot on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön..

Ennen lääkkeen käyttöä Actrapid ® NM on välttämätöntä: p Tarkista etiketti varmistaaksesi, että oikea insuliinityyppi on valittu; desinfioi kumitulpat vanupuikolla.

Actrapid ® NM -lääkettä ei voida käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • insuliinipumpuissa;
  • potilaiden on tarpeen selittää, että jos äskettäin apteekista saapuneessa uudessa pullossa ei ole suojakorkkia tai se ei sovi tiukasti, tällainen insuliini on palautettava apteekkiin;
  • jos insuliinia ei ole varastoitu oikein tai jos se oli jäätynyt.
  • jos insuliini ei ole enää läpinäkyvää ja väritöntä.

Jos potilas käyttää vain yhtä insuliinityyppiä:

  1. Vedä ilmaa ruiskuun määrää, joka vastaa haluttua insuliiniannosta.
  2. Lisää ilma insuliinipulloon. Tee tämä lävistä kumitulppa neulalla ja paina mäntä.
  3. Käännä ruiskupullo ylösalaisin.
  4. Laita oikea annos insuliinia ruiskuun.
  5. Ota neula pullosta.
  6. Poista ilma ruiskusta..
  7. Varmista insuliiniannos.
  8. Pistä heti.

Jos potilaan on sekoitettava Actrapid® NM pitkävaikutteiseen insuliiniin:

  1. Kierrä pitkävaikutteista (sameaa) insuliinipulloa kämmenten välillä, kunnes insuliini on tasaisesti valkoista ja sameaa.
  2. Vedä ilmaa ruiskuun määränä, joka vastaa samean insuliiniannosta. Työnnä ilmaa sameaan insuliinipulloon ja poista neula pullosta..
  3. Vedä ilmaa ruiskuun määränä, joka vastaa Actrapid NM: n annosta (”läpinäkyvä”). Syötä ilma ampulliin Actrapid NM: llä.
  4. Käännä injektiopullo ruiskulla ("läpinäkyvä") ylösalaisin ja valitse haluttu annos Actrapid HM -valmistetta. Poista neula ja poista ilma ruiskusta. Tarkista oikea annos..
  5. Työnnä neula sameaan insuliinipulloon..
  6. Käännä ruiskupullo ylösalaisin.
  7. Hanki oikea annos sameaa insuliinia.
  8. Poista neula injektiopullosta..
  9. Poista ilma ruiskusta ja tarkista, että annos on oikea..
  10. Pistä lyhytaikainen ja pitkävaikutteinen insuliiniseos heti.

Käytä aina lyhyt- ja pitkävaikutteisia insuliineja samassa järjestyksessä kuin yllä on kuvattu..

Opi potilasta antamaan insuliinia:

  1. Ota kahdella sormella taittuva iho, työnnä neula taiteen pohjaan noin 45 asteen kulmassa ja pistä insuliini ihon alle.
  2. Injektion jälkeen neulan tulee pysyä ihon alla vähintään 6 sekuntia, jotta voidaan varmistaa, että insuliini on täysin paikoillaan..

Penfill®-patruunoiden käyttöä ja lääkkeiden antamista koskevat säännöt:

Penfill on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön. Injektion jälkeen neulan tulee olla ihon alla vähintään 6 sekuntia. Ruiskun kynän painiketta on pidettävä painettuna, kunnes neula on poistettu kokonaan ihon alla. Penfill-sylinteriampulli on tarkoitettu käytettäväksi NovoPen 3, NovoPen 3 Demi tai Innovo -ruiskujen kanssa. Patruunaa voidaan kuljettaa mukanasi yhden kuukauden ajan. Kun sylinteriampulli asetetaan ruiskukynään, värillisen palkin tulisi olla näkyvissä sylinteriampullin pidikkeen ikkunan läpi.

Sivuvaikutus

Actrapid NM -hoidon aikana potilailla havaitut haittavaikutukset olivat pääosin annoksesta riippuvaisia ​​ja johtuivat insuliinin farmakologisesta vaikutuksesta. Kuten muissakin insuliinivalmisteissa, yleisin sivuvaikutus on hypoglykemia. Se kehittyy tapauksissa, joissa insuliiniannos ylittää huomattavasti sen tarpeen. Kliinisissä tutkimuksissa, samoin kuin lääkkeen käytön aikana sen markkinoille saattamisen jälkeen, havaittiin, että hypoglykemian esiintymistiheys on erilainen eri potilasryhmissä ja käytettäessä erilaisia ​​annostusohjelmia, joten tarkkoja taajuusarvoja ei voida ilmoittaa..

Vakavassa hypoglykemiassa voi tapahtua tajunnan menetys ja / tai kouristukset, aivojen toiminnan tilapäinen tai pysyvä heikentyminen ja jopa kuolema. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että hypoglykemian esiintyvyys ei yleensä eronnut potilailla, jotka saavat ihmisinsuliinia, ja potilailla, jotka saavat aspartinsuliinia.

Seuraavat ovat kliinisessä tutkimuksessa havaittujen haittavaikutusten esiintyvyyden arvoja, joiden katsottiin liittyvän Actrapid NM-lääkkeen käyttöön. Taajuus määritettiin seuraavasti: harvoin (> 1/1000),

Apidra (Solostar) - ohjeet insuliinin käytölle

Lyhyiden insuliinianalogien ilmestymisen jälkeen diabetes mellitus-terapia saavutti täysin uuden tason: glysemian vakaa hallinta sai mahdollisuuden useimmissa potilaissa, mikrovaskulaaristen häiriöiden, hypoglykeemisen kooman riski väheni merkittävästi.

Apidra on tämän ryhmän nuorin edustaja, oikeudet huumeisiin kuuluvat ranskalaiselle konsernille Sanofi, jolla on monia sivukonttoreita, joista yksi sijaitsee Venäjällä. Apidralla on todistettu etuja ihmisen lyhyisiin insuliiniin nähden: se alkaa ja pysähtyy nopeammin, saavuttaa huippunsa. Tämän ansiosta diabeetikot voivat kieltäytyä välipaloista, kiinnittyneet vähemmän syömisaikaan ja tarvitsematta odottaa, kunnes hormonin toiminta alkaa. Sanalla sanoen, uudet lääkkeet ohittivat kaikissa suhteissa perinteiset. Siksi insuliinianalogeja käyttävien potilaiden osuus kasvaa tasaisesti..

Käyttöohjeet

On tärkeää tietää! Endokrinologien neuvoma jatkuva diabeteksen seuranta! Se on välttämätöntä vain joka päivä. Lue lisää >>

Vaikuttava aine on glulisiini, sen molekyyli eroaa endogeenisestä (kehossa syntetisoidusta) insuliinista kahdella aminohapolla. Tämän korvaamisen takia glulisiini ei ole taipuvainen muodostamaan monimutkaisia ​​yhdisteitä injektiopullossa ja ihon alla, joten se saapuu nopeasti verenkiertoon heti injektion jälkeen.

Apuaineosia ovat m-kresoli, kloridi ja natriumhydroksidi, rikkihappo, trometamiini. Liuoksen stabiilisuus saadaan lisäämällä polysorbaattia. Toisin kuin muut lyhyet valmisteet, Apidra-insuliini ei sisällä sinkkiä. Liuoksen pH on neutraali (7,3), joten se voidaan laimentaa, jos tarvitaan erittäin pieniä annoksia..

Sitä ei voida käyttää hypoglykemiaan. Jos sokeria on vähän ennen ateriaa, on turvallisempaa antaa Apidraa vähän myöhemmin, kun glykemia on normaalia.

Yliherkkyys gilluzinille tai liuoksen apuaineille.

Apidra-valmisteen haittavaikutukset ovat yleisiä kaikentyyppisille insuliinille. Käyttöohjeet kertovat yksityiskohtaisesti kaikista mahdollisista ei-toivotuista toimista. Yleensä havaitaan lääkkeen yliannostukseen liittyvää hypoglykemiaa. Niitä seuraa vapina, heikkous, levottomuus. Lisääntynyt syke osoittaa hypoglykemian vakavuutta..

Yliherkkyysreaktiot ödeeman, ihottuman ja punoituksen muodossa ovat mahdollisia pistoskohdassa. Yleensä ne katoavat kahden viikon kuluttua Apidran käytöstä. Vakavat systeemiset reaktiot ovat harvinaisia, vaativat insuliinin kiireellistä korvaamista.

Antotavan ja ihonalaisen kudoksen yksilöllisten ominaisuuksien noudattamatta jättäminen voi johtaa lipodystrofiaan.

Apidra-insuliini ei häiritse tervettä raskautta, ei vaikuta kohdunsisäiseen kehitykseen. Lääke on hyväksytty käytettäväksi raskaana olevilla naisilla, joilla on tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes ja raskausdiabetes..

Apidran mahdollisesta erittymisestä rintamaitoon ei ole tehty tutkimuksia. Insuliinit tunkeutuvat yleensä maitoon minimaalisena määränä, minkä jälkeen ne sulavat lapsen ruuansulatuksessa. Insuliinin pääsy vauvan vereen on poissuljettu, joten hänen sokeri ei laske. Glulisiiniin ja muihin liuoksen komponentteihin liittyy kuitenkin minimaalinen allergisen reaktion riski lapsella.

Insuliinin vaikutus heikkenee: Danatsoli, Isoniatsidi, Klozapiini, Olantsapiini, Salbutamoli, Somatropiini, Terbutaliini, Epinefriini.

Vahvista: disopyramidi, pentoksifylliini, fluoksetiini. Klonidiini ja reserpiini - voivat peittää merkkejä hypoglykemian puhkeamisesta.

Alkoholi pahentaa diabeteksen kompensointia ja voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian, joten sen käyttö tulisi minimoida.

Apteekit tarjoavat pääasiassa Apidraa SoloStar-ruiskukynässä. He asettivat patruunan, jossa oli 3 ml liuosta ja standardipitoisuutta U100, kasetin vaihtamista ei toimiteta. Ruiskukynän annosteluvaihe - 1 yksikkö. Pakkauksessa 5 kynää, yhteensä 15 ml tai 1 500 yksikköä insuliinia.

Apidraa on saatavana myös 10 ml: n pulloissa. Yleensä niitä käytetään lääketieteellisissä tiloissa, mutta niitä voidaan käyttää myös insuliinipumpun säiliön täyttämiseen.

Rakenne
farmakodynamiikkaVaikutusperiaatteen ja voimakkuuden mukaan glulisiini on samanlainen kuin ihmisinsuliini, ylittää sen nopeudella ja työaikalla. Apidra vähentää sokeripitoisuutta verisuonissa stimuloimalla sen imeytymistä lihaksiin ja rasvakudokseen, ja estää myös maksan glukoosin synteesiä.
viitteitäKäytetään diabeteksen hoidossa verensokerin alentamiseksi syömisen jälkeen. Lääkkeen avulla hyperglykemia voidaan korjata nopeasti, mukaan lukien akuutit diabeteksen komplikaatiot. Sitä voidaan käyttää kaikilla 6-vuotiailla potilailla sukupuolesta ja painosta riippumatta. Ohjeiden mukaan apidra-insuliini on sallittua ikääntyneille potilaille, joilla on maksa- ja munuaisten vajaatoiminta.
Vasta
erityisohjeet
  1. Tarvittava insuliiniannos voi muuttua emotionaalisen ja fyysisen stressin, sairauksien, tiettyjen lääkkeiden käytön yhteydessä.
  2. Kun siirrytään Apidraan toisen ryhmän ja tuotemerkin insuliinista, annosta voidaan joutua muuttamaan. Vaarallisen hypo- ja hyperglykemian välttämiseksi sinun on tilapäisesti kiristettävä sokerin hallintaa.
  3. Puuttuvat injektiot tai Apidra-hoidon lopettaminen johtaa ketoasidoosiin, joka voi olla hengenvaarallinen, etenkin tyypin 1 diabeteksen yhteydessä.
  4. Ruoan ohittaminen insuliinin antamisen jälkeen on vakava hypoglykemia, tajunnan menetys, kooma.
annostusHaluttu annos määritetään ruuan hiilihydraattimäärän ja leipäyksiköiden yksittäisten muuntokertoimien perusteella insuliiniyksiköiksi.
Ei-toivottu toiminta
Raskaus ja GV
Huumeiden vuorovaikutus
Vapauta lomakkeet
HintaPakkaus Apidra SoloStar -ruiskukynällä maksaa noin 2100 ruplaa, mikä on verrattavissa lähimpiin analogisiin - NovoRapid ja Humalog.
varastointiApidran varastointiaika on 2 vuotta, edellyttäen, että sitä pidettiin koko ajan jääkaapissa. Lipodystrofian ja kivun riskin vähentämiseksi injektioista insuliini lämmitetään huoneenlämpöiseksi ennen käyttöä. Ilman pääsyä auringolle jopa 25 ° C: n lämpötilassa injektiokynässä oleva lääke säilyttää ominaisuutensa 4 viikon ajan.

Pitäkäämme huolta Apidran käytön ominaisuuksista, joita ei sisälly käyttöohjeisiin.

Diabetes ja painepiirit ovat menneisyyttä

Diabetes on syy lähes 80 prosenttiin kaikista aivohalvauksista ja amputaatioista. 7 kymmenestä ihmistä kuolee sydämen tai aivojen tukkeutuneiden valtimoiden takia. Lähes kaikissa tapauksissa syy tähän kauhistuttavaan loppuun on sama - korkea verensokeri.

Sokeri voidaan ja pitäisi lyödä, muuten ei mitään. Mutta tämä ei paranna itse sairautta, vaan auttaa vain torjumaan tutkimusta, eikä sairauden syytä.

Ainoa lääke, jota virallisesti suositellaan diabetekseen ja jota endokrinologit käyttävät työssään, on Ji Dao -diabeettilaaste.

Lääkkeen tehokkuus, laskettu standardimenetelmällä (potilaiden lukumäärä, joka toipui hoitoon käyneiden 100 potilaan ryhmässä) oli:

  • Sokerin normalisointi - 95%
  • Laskimotromboosin eliminointi - 70%
  • Vahvan sydämen sykkeen poistaminen - 90%
  • Korkean verenpaineen lievittäminen - 92%
  • Voimakkuus päivällä, parempi yöunet - 97%

Ji Daon tuottajat eivät ole kaupallisia järjestöjä, ja niitä rahoittaa valtio. Siksi jokaisella asukkaalla on nyt mahdollisuus saada lääke 50%: n alennuksella.

Hyvän diabeteksen korvauksen saamiseksi Apidralta sinun on:

  1. Pistä insuliini 15 minuuttia ennen ateriaa. Ohjeiden mukaan liuos voidaan antaa aterioiden aikana ja sen jälkeen, mutta tässä tapauksessa joudut sietämään väliaikaisesti korkeaa sokeria, mikä tarkoittaa lisääntynyttä komplikaatioiden riskiä.
  2. Pidä tiukka määrä leipäyksiköitä ja vältä syömästä ruokaa.
  3. Vältä suuria määriä ruokaa, jolla on korkea glykeeminen indeksi. Rakenna ruokavalio pääasiassa hitaista hiilihydraateista, yhdistä nopeasti rasvojen ja proteiinien kanssa. Potilaiden arvioiden mukaan tällaisella ruokavaliolla on helpompi valita oikea annos.
  4. Pidä päiväkirjaa ja säädä sen tietojen perusteella ajoissa Apidra-insuliiniannos.

Lääkettä voidaan käyttää laajasti kompensoimaan diabetestä murrosikäisillä. Tämä ryhmä on vähemmän kurinalainen, erityiset syömistavat, aktiivinen elämäntapa. Puberteettina insuliinin tarve muuttuu usein, hypoglykemian riski on suurempi ja hyperglykemia kestää pidempään syömisen jälkeen. Keskimääräinen glykoitunut hemoglobiini murrosikäisillä Venäjällä on 8,3%, mikä on kaukana tavoitetasosta.

Apidran käyttöä lapsilla koskevat tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä lääke samoin kuin Humalog yhdessä NovoRapidin kanssa vähentää sokeria. Hypoglykemian riski oli myös sama. Apidran merkittävä etu on paras glykeeminen hallinta potilailla, joilla on pitkäaikainen kohonnut sokeri syömisen jälkeen.

Hyödyllistä tietoa Apidrasta

Apidra tarkoittaa ultra Lyhyt insuliinia. Lyhyeen ihmisen hormoniin verrattuna lääke tunkeutuu vereen 2 kertaa nopeammin, sokeria alentava vaikutus havaitaan neljänneksen tunnin kuluttua ihonalaisesta antamisesta. Toiminta kiihtyy nopeasti ja puolentoista tunnin kuluttua saavuttaa huipun. Vaikutus kestää noin 4 tuntia, minkä jälkeen vereen jää pieni määrä insuliinia, joka ei kykene vaikuttamaan glykemiaan.

Apidraa käyttävillä potilailla on paremmat sokerin indikaattorit, heillä on varaa vähemmän tiuhaan ruokavalioon kuin diabeetikoilla, joilla on lyhyt insuliini. Lääke lyhentää annosta ruokaan, ei vaadi tarkkaa noudattamista ruokavaliosta ja pakollisia välipaloja.

Jos diabeetikko noudattaa vähähiilihydraattista ruokavaliota, Apidra-insuliini voi toimia liian nopeasti, koska hitailla hiilihydraateilla ei ole aikaa nostaa verensokeria siihen mennessä, kun lääke alkaa toimia. Tässä tapauksessa suositellaan lyhyitä, mutta ei ultra Lyhyt insuliinia: Actrapid tai Humulin Regular.

Hallintatila

Ohjeiden mukaan Apidra-insuliini annetaan ennen jokaista ateriaa. On suotavaa, että aterioiden välillä oli vähintään 4 tuntia. Tässä tapauksessa kahden injektion vaikutus ei ole päällekkäistä, mikä mahdollistaa diabeteksen tehokkaamman hallinnan. Glukoosi tulisi mitata aikaisintaan 4 tunnin kuluttua injektiosta, kun annettu lääkeannos on päättynyt työhönsä. Jos tämän ajan kuluttua sokeri on noussut, voit tehdä ns. Korjaavan poplite-näytön. Se on sallittu milloin tahansa vuorokauden aikana..

Toimenpiteen riippuvuus annosteluajasta:

Injektion ja aterian välinen aikaToimia
Apidra SoloStarLyhyt insuliini
neljäsosa tuntia ennen ateriaapuoli tuntia ennen ateriaaApidra parantaa diabeteksen hallintaa.
2 minuuttia ennen ateriaapuoli tuntia ennen ateriaaMolempien insuliinien sokeria alentava vaikutus on suunnilleen sama, huolimatta siitä, että Apidra vaikuttaa vähemmän aikaa.
neljäsosa tuntia syömisen jälkeen2 minuuttia ennen ateriaa

Apidra tai NovoRapid - mikä on parempi?

Nämä lääkkeet ovat ominaisuuksiltaan, ominaisuuksiltaan ja hinnaltaan samanlaisia. Sekä Apidra että NovoRapid ovat tunnettujen eurooppalaisten valmistajien tuotteita, joten niiden laadussa ei ole epäilystäkään. Molemmat insuliinit ovat ihailijoita lääkäreiden ja diabeetikoiden keskuudessa.

  1. Apidra on edullinen käytettäväksi insuliinipumpuissa. Järjestelmän tukkeutumisriski on 2 kertaa pienempi kuin NovoRapidilla. Oletetaan, että tämä ero liittyy polysorbaatin läsnäoloon ja sinkin puuttumiseen.
  2. NovoRapid voidaan ostaa patruunoissa ja käyttää ruiskuissa 0,5 yksikön välein, mikä on tärkeää diabeetikoille, jotka tarvitsevat pieniä annoksia hormonia.
  3. Apidra-insuliinin keskimääräinen vuorokausiannos on alle 30%.
  4. NovoRapid on hieman hitaampi.

Näitä eroja lukuun ottamatta ei ole merkitystä mitä käytetään - Apidra tai NovoRapid. Insuliinin vaihto toiseen suositellaan vain lääketieteellisiin tarkoituksiin, yleensä nämä ovat vakavia allergisia reaktioita.

Apidra tai Humalog - mikä on parempi?

Kun valitset Humalogin ja Apidran välillä, on vielä vaikeampaa sanoa, mikä on parempi, koska molemmat lääkkeet ovat lähes identtisiä ajassa ja vaikutuksen vahvuudessa. Diabeetikoiden mukaan siirtyminen insuliinista toiseen tapahtuu ilman vaikeuksia, usein laskentakertoimet.

Muista oppia! Luuletko, että pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeri hallinnassa? Ei totta! Voit varmistaa tämän itse aloittamalla sen käytön. lue lisää >>

Löydetyt erot:

  • Apidra-insuliini on nopeampaa kuin Humalog imeytyy vereen potilailla, joilla on viskeraalinen lihavuus;
  • humalogia voi ostaa ilman ruiskuja;
  • Joillakin potilailla molempien ultra Lyhytvalmisteiden annokset ovat samanlaiset, kun taas Apidran kanssa insuliinin pituus on pienempi kuin Humalogilla..

Lyhytvaikutteisen Humalog-insuliiniliuoksen ja suspension käyttöohjeet Sekoita

Annosmuodon kuvaus

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että Humalog-insuliinin hypoglykeeminen vaikutus voi merkittävästi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, glukokortikosteroidien, kilpirauhashormonilääkkeiden, danatsolin, nikotiinihapon, beeta2-adrenergisten agonistien (mukaan lukien salbutamoli, ritodriini ja terbutaliini), trisyklisen antidepressorin vaikutusta. tiatsididiureetit, diatsoksidi, litiumkarbonaatti, isoniatsidi, fenotiatsiinijohdannaiset.

Humalogin hypoglykeemisen vaikutuksen vahvistamista havaitaan käytettäessä sitä samanaikaisesti beeta-salpaajien, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden, anabolisten steroidien, fenfluramiinin, guanetidiinin, tetrasykliinien, suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, salisylaattien, sulfonamidiaminotidien, estäjien, antagonistien ja aminotidien, inhibiittorien kanssa..

Humalogin sekoittamista eläininsuliinia sisältävien lääkkeiden kanssa ei suositella.

Lääkärin valvonnassa, ohjeiden mukaista Humalogia voidaan käyttää samanaikaisesti pidemmän vaikutuksen omaavan ihmisinsuliinin kanssa tai suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaisten) kanssa..

Beeta2-adrenergiset agonistit (esimerkiksi terbutaliini, salbutamoli, ryttodriini), glukokortikosteroidit, fenotiatsiinijohdannaiset, tiatsididiureetit, jodipitoiset kilpirauhashormonit, oraaliset ehkäisyvalmisteet, nikotinatsidi, isotonatsoli, heikentävät Humaloga Mix 50: n hypoglykeemistä vaikutusta..

Hypoglykeemisen vaikutuksen Humalog Mix 50 on parannettu oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden, sulfaniiliamidi antibiootit, anaboliset steroidit, beeta-salpaajat, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (kaptopriili, enapriili), angiotensiini II -reseptorin antagonisteja, joitakin masennuslääkkeitä, asetyyli antioksidantteja, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantit, asetyyli antioksidantteja, ja antioksidantit, etanoli ja etanolia sisältävät valmisteet, oktreotidi, guanetidiini, fenfluramiini.

Tiatsolidiinidioniryhmän lääkkeiden samanaikaisen käytön avulla on mahdollista lisätä turvotuksen ja sydämen vajaatoiminnan riskiä etenkin potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia sekä kroonisen sydämen vajaatoiminnan riskitekijöitä.

Reserpiini, klonidiini ja beeta-salpaajat voivat peittää hypoglykemian oireet, jotka kehittyivät Humalog Mix 50: n käytön yhteydessä.

Humalog Mix 50: n yhteisvaikutusta muiden insuliinivalmisteiden kanssa ei ole tutkittu..

Mahdollisuudesta käyttää muita lääkkeitä diabeteksen hoidossa tulee sopia lääkärin kanssa.

Mikä on ultra-lyhyt insuliini?

Tällä hetkellä vakaan korvauksen saavuttamiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä ja niiden yhdistelmiä. Monet eri maiden potilaat arvostivat vaihtoehtoa tavanomaisille injektioille puoli tuntia ennen ateriaa aktiivisesti käyttämällä yhtä uusimmista Humalog-insuliinin farmaseuttisista formulaatioista..

Lääke on erityisen kätevä hyvin nuorten diabeetikoiden hoidossa, koska lapsen arvioitua ruokahalua ei ole niin helppo laskea, ja jo käyttöön otetun hormonin poistaminen kehosta on mahdotonta. Mutta injektiot heti syömisen jälkeen tässä tapauksessa on oikea päätös.

Siirtyminen lisproon tapahtuu monista syistä. Tyypillisesti lääkkeen valitsevat ihmiset, jotka eivät halua ylläpitää tarkkaa päivittäistä rutiinia. Lisäksi lääke on määrätty potilaille, joilla on jo sokeritaudin komplikaatioita, valmistautuvat leikkaustoimenpiteisiin, nuorille ja ensimmäisten elämänvuosien lapsille. Tämän lääkityksen avulla DM2, joka ei reagoi perinteisiin sokeria alentaviin lääkkeisiin, voidaan helposti korjata. Yleensä hormoni yhdistetään jatkettuihin, kuten Lantus tai.

Lääkkeen käyttö raskauden aikana antaa hyvät glykeemiset kontrollitulokset edellyttäen, että annos on valittu oikein ja injektio-ohjelmaa noudatetaan..

analogit

Suosituin analogia toiminnassa on Apidra. Lääke on ihmisen insuliinin yhdistelmä, joka vaikuttaa 10 minuutin kuluttua antamisesta. Vaikuttava aine - glulisiini.

Lääkäri valitsee kunkin diabeetikon hoidon yksilöllisesti. Huumeiden hintakategoria samalla tasolla. Potilaiden mukaan siirtymisessä hormonista toiseen ei ollut merkittävää eroa. Erittäin lyhyet insuliinit yhdistetään pitkävaikutteisten hormonien kanssa. Jollei suositellusta ruokavaliosta muuta johdu, lispro ja aspart korvataan lyhytvaikutteisilla hormoneilla.

Miksi diabetesta pidetään parantumattomana?

Diabetes johtaa aina kohtalokkaisiin komplikaatioihin. Liiallinen verensokeri on erittäin vaarallista.

Ljudmila Antonova antoi selityksen diabeteksen hoidosta.

Oliko artikkelista hyötyä??

Arvioi materiaali viiden pisteen asteikolla!

Jos sinulla on vielä kysymyksiä tai haluat jakaa mielipiteesi, kokeile - kirjoita kommentti alla.

Humalog-insuliinin käyttöohjeet

Humalogin käyttö alkaa annoksen laskemisella, jonka hoitava lääkäri määrittää yksilöllisesti diabeetikon insuliinitarpeesta riippuen. Tätä lääkettä voidaan antaa sekä ennen ateriaa että sen jälkeen, vaikka ensimmäinen vaihtoehto onkin parempi. Muista muistaa, että liuoksen ei pitäisi olla kylmää, mutta verrattavissa huoneen lämpötilaan. Yleensä sen antamiseksi käytetään tavallista ruiskua, kynäruiskua tai insuliinipumppua injektoimalla ihonalaisesti, mutta joissakin olosuhteissa laskimonsisäinen infuusio on sallittu..

Ihonalaiset injektiot tehdään pääasiassa reisiin, hartioihin, vatsaan tai pakaraan vuorotellen injektiokohtaisesti siten, että samaa käytetään vain kerran kuukaudessa. Ei saa päästä suoneen, eikä myöskään ehdottomasti suositella hierontaa ihoa pistosalueella sen suorittamisen jälkeen. Ruiskukynän patruunan muodossa ostettua humalogia käytetään seuraavassa järjestyksessä:

  1. sinun on pestävä kädet lämpimällä vedellä ja valittava paikka pistokseen;
  2. pistosalueen iho desinfioidaan antiseptisella aineella;
  3. suojakorkki poistetaan neulasta;
  4. iho kiinnitetään manuaalisesti vetämällä tai puristamalla siten, että saadaan rypytys;
  5. neula työnnetään ihoon, ruiskun kynän painiketta painetaan;
  6. neula poistetaan, pistoskohtaa painetaan varovasti useita sekunteja (ilman hierontaa ja hankausta);
  7. neula käännetään pois ja puhdistetaan suojakorkin avulla.

Kaikki nämä säännöt koskevat sellaisia ​​lääkemuotoja kuin Humalog Mix 25 ja Humalog Mix 50, jotka on valmistettu suspensiona. Ero on erityyppisten lääkkeiden ulkonäössä ja valmistuksessa: liuoksen tulee olla väritöntä ja läpinäkyvää, kun se on heti käyttövalmis, kun taas suspensiota on ravistettava useita kertoja, jotta patruunassa on tasainen, samea neste, samanlainen kuin maito..

Humalog annetaan laskimonsisäisesti kliinisessä ympäristössä käyttäen tavanomaista infuusiojärjestelmää, jossa liuos sekoitetaan 0,9% natriumkloridiliuoksen tai 5% dekstroosiliuoksen kanssa. Insuliinipumppujen käyttö Humalogin tuonnissa järjestetään laitteeseen kiinnitettyjen ohjeiden mukaisesti. Minkä tahansa tyyppisiä injektioita suoritettaessa on muistettava, kuinka paljon sokeria 1 yksikkö insuliinia vähentää sokeria, jotta kehon annos ja reaktio voidaan arvioida oikein. Tämä indikaattori on keskimäärin 2,0 mmol / L useimmille insuliinivalmisteille, mikä pätee myös Humalogiin.

Kuvaus Insuliini Humalog

Lyhyttä Humalog-insuliinia tuottaa ranskalainen yritys Lilly France, ja sen vapautumisen vakiomuoto on kirkas ja väritön liuos, joka on suljettu kapseliin tai patruunaan. Jälkimmäistä voidaan myydä sekä osana jo valmisteltua Quick Pen -ruiskua tai erikseen viidelle ampullille 3 ml: n läpipainopakkauksessa. Vaihtoehtona, sarja Humalog Mix -valmisteita valmistetaan suspensiona muodossa ihon alle, kun taas tavanomainen Humalog Mix voidaan antaa laskimonsisäisesti.

Humalogin tärkein vaikuttava aine on lisproinsuliini - kaksivaiheinen lääke, jonka konsentraatio on 100 IU / 1 ml liuosta ja jonka vaikutusta säätelevät seuraavat lisäkomponentit:

  • glyseroli;
  • metakresoli;
  • sinkkioksidi;
  • natriumvetyfosfaattiheptahydraatti;
  • suolahappoliuos;
  • natriumhydroksidiliuos.

Kliinisen ja farmakologisen ryhmän kannalta Humalog viittaa lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin analogeihin, mutta eroaa niistä monien aminohappojen käänteisessä järjestyksessä. Lääkkeen päätehtävänä on säätää glukoosin imeytymistä, vaikka sillä on myös anabolisia ominaisuuksia. Farmakologisesti se toimii seuraavasti: lihaskudoksessa stimuloidaan glykogeenin, rasvahappojen ja glyserolin pitoisuuden nousua samoin kuin lisääntymistä proteiinipitoisuuksissa ja kehon aminohappojen kulutusta. Samanaikaisesti hidastuvat prosessit, kuten glykogenolyysi, glukoneogeneesi, lipolyysi, proteiinin katabolismi ja ketogeneesi..

Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on molemmat tyypin diabetes mellitus syömisen jälkeen, kohonnut sokeripitoisuus laskee huomattavasti nopeammin, jos Humalogia käytetään muiden liukoisten insuliinien sijasta.

On tärkeää muistaa, että jos diabeetikko saa samanaikaisesti lyhytvaikutteista insuliinia ja perusinsuliinia, niin ensimmäisen kuin toisen lääkkeen annosta on tarpeen säätää parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Huolimatta siitä, että Humalog kuuluu lyhytvaikutteisiin insuliiniin, vaikutuksen lopullinen kesto määräytyy useiden yksittäisten tekijöiden perusteella jokaiselta potilaalta: annos;

  • annos;
  • pistoskohta;
  • Ruumiinlämpö;
  • liikunta;
  • verentoimituksen laatu.

Erikseen on syytä huomata, että Humalog-insuliini on yhtä tehokas sekä aikuisten diabeetikoiden että lasten tai nuorten hoidossa. Ei muutu, että lääkkeen vaikutus ei riipu munuaisten tai maksan vajaatoiminnan todennäköisestä esiintymisestä potilaassa, ja yhdistettynä suuriin sulfonyyliurean annoksiin glykoidun hemoglobiinin taso laskee merkittävästi. Öisin hypoglykemiatapausten lukumäärä on yleensä vähentynyt huomattavasti. Diabeetikot kärsivät usein, jos he eivät ota tarvittavia lääkkeitä..

Humalog-insuliinin luvut ilmaistuna näyttävät seuraavalta: vaikutuksen alkaminen on 15 minuuttia injektion jälkeen, vaikutuksen kesto on kahdesta viiteen tuntia. Toisaalta lääkkeen tehokas käyttöikä on pienempi kuin tavanomaisten analogien, ja toisaalta sitä voidaan käyttää vain 15 minuuttia ennen ateriaa eikä 30–35, kuten muiden insuliinien kohdalla..

raskaus

Tutkimuksen aikana Humalogilla ei ollut ei-toivottuja vaikutuksia sikiöön tai äitien terveyteen, mutta vastaavia epidemiologisia tutkimuksia ei tehty..

Raskauden aikana Humalogia määrätään pitämään glukoositasot riittävänä kontrollina insuliiniriippuvaisen diabetes mellituksen tai raskausdiabetestaustan taustalla. Yleensä insuliinin tarve vähenee ensimmäisen kolmanneksen aikana ja lisääntyy 2 - 3 raskauskolmanneksen aikana. Insuliinin tarve voi vähentyä dramaattisesti synnytyksen aikana ja myös heti niiden jälkeen.

Diabetestapauksissa on suositeltavaa ilmoittaa lääkärille ajoissa raskauden alkamisesta, koska tänä aikana on tarpeen seurata huolellisesti glukoositasoa.

Imetysvaiheen aikana on tarpeen säätää määrätyn Humalog-annosta.

Tällä hetkellä Humalogilla ei ole havaittu haitallisia vaikutuksia raskaana olevan naisen ja alkion tilaan. Asiaankuuluvia tutkimuksia ei ole tehty..

Diabeetikosta kärsivän hedelmällisessä iässä olevan naisen tulee ilmoittaa lääkärille suunnitellusta tai lähestyvästä raskaudesta. Diabetespotilailla imetys vaatii joskus insuliiniannoksen tai ruokavalion muuttamista.

Lyspro-insuliinin ei-toivottuja vaikutuksia raskauteen tai sikiön / vastasyntyneen terveyteen ei tällä hetkellä ole havaittu..

Tähän mennessä asiaankuuluvia epidemiologisia tutkimuksia ei ole tehty..

Raskauden aikana tärkeimpänä pidetään hyvän glykeemisen tason ylläpitämistä diabetespotilailla, jotka saavat insuliinihoitoa. Insuliinin tarve vähenee usein ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja kasvaa toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Insuliinin tarve voi laskea dramaattisesti syntymän aikana ja heti sen jälkeen. Diabetespotilaiden tulee neuvotella lääkärin kanssa, jos raskaus tapahtuu tai suunnittelee. Diabetespotilaiden raskauden tapauksessa tärkeimpänä pidetään glukoosin huolellista valvontaa sekä yleistä terveyttä.

Diabetespotilaille imetyksen aikana saattaa olla tarpeen valita insuliiniannos, ruokavalio tai molemmat.

Riittäviä ja tiukasti valvottuja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole tehty. Eläinkokeissa hedelmällisyyshäiriöitä ja lääkkeen haitallisia vaikutuksia sikiöön ei havaittu. On kuitenkin tunnettua, että lääkkeiden vaikutusta eläinten lisääntymiseen tutkimuksen tuloksena saadut vaikutukset eivät aina ole verrattavissa lääkkeen vaikutuksiin ihmiskehoon. Tässä suhteessa Humalog Mix 50 -valmistetta voidaan käyttää raskauden aikana vain, jos se on kliinisesti perusteltua.

Jos raskautta on tapahtunut hoidon aikana, sinun tulee varoittaa lääkäriäsi, koska tänä aikana on erityisen tärkeää seurata tilaa ja hoitoprosessia. Ensimmäisellä kolmanneksella insuliinintarve yleensä vähenee, toisella ja kolmannella kolmanneksella se lisääntyy

Insuliinin tarve voi laskea dramaattisesti syntymän aikana ja heti sen jälkeen..

Imetyksen aikana diabetesta sairastavat naiset voivat tarvita insuliiniannoksen säätämistä ja / tai ruokavaliota.

On syytä huomata, että raskautta suunnittelevat diabetesta sairastavat naiset tarvitsevat tiukkaa verensokeripitoisuuden valvontaa sekä yleistä kliinistä havaintoa. Hoitava lääkäri on ilmoitettava etukäteen.

Humalog-lääkkeellä ei ollut negatiivista vaikutusta naisen vartaloon tai sikiöön. Lääke ei eritty äidinmaitoon eikä vaikuta sikiön kehitykseen..

Insuliinihoito tehdään raskaana oleville tai imettäville äideille verensokeritason ylläpitämiseksi. Tiedetään, että ensimmäisellä kolmanneksella insuliinintarve on alhaisempi kuin toisella ja kolmannella. Synnytyksen aikana ja sen jälkeen insuliinin tarve voi vähentyä. Annoksen säätö vaaditaan.

Humalog-lääke on erinomainen sekä raskaana oleville että imettäville naisille. On vain syytä muistaa, että lääkäri on määrännyt sen, ja siirtyminen lajeista toisiin tulee suorittaa tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa..

Mikä on lääkkeen "Humalog" hinta, samoin kuin mitä analogeja on olemassa, harkitsemme edelleen.

Sivuvaikutus

Hypoglykemia on insuliinihoidon yleisin haittavaikutus diabeetikoilla. Vakava hypoglykemia voi johtaa tajunnan menettämiseen ja poikkeustapauksissa kuolemaan. Hypoglykemian jaksojen erityistä esiintymistiheyttä ei voida määrittää, koska se johtuu altistumisesta sekä insuliiniannokselle että muille tekijöille, esimerkiksi potilaan ruokavaliolle ja fyysiselle aktiivisuudelle..

Paikalliset allergiset reaktiot ovat usein mahdollisia (välillä 1/100 - erityispotilaat ja käyttöaiheet)

Humalogia käytettäessä on noudatettava erityistä varovaisuutta erityisten potilasryhmien suhteen. Heidän ruumiinsa saattaa olla liian herkkä insuliinin vaikutuksille, joten sinun on oltava varovainen

Niitä ovat:

  1. Naiset raskauden aikana. Teoreettisesti diabeteksen hoito näillä potilailla on sallittua. Tutkimustulosten mukaan lääke ei vahingoita sikiön kehitystä eikä aiheuta aborttia. Mutta on pidettävä mielessä, että tänä aikana verensokeripitoisuus voi olla erilainen eri aikoina. Tätä on valvottava epätoivottujen seurausten välttämiseksi..
  2. Imettävät äidit. Insuliinin tunkeutuminen rintamaitoon ei ole uhka vastasyntyneelle. Tällä aineella on proteiinipitoisuus ja se imeytyy lapsen ruoansulatuskanavaan. Ainoa varotoimenpide on, että luonnollista ruokintaa harjoittavien naisten on noudatettava ruokavaliota..

Erityistä hoitoa ei tarvita lapsille ja vanhuksille, joilla ei ole terveysongelmia. Humalogi sopii heidän hoitamiseensa, ja lääkärin tulisi valita annos taudin kulun ominaisuuksien perusteella.

Humalogin käyttö vaatii harkintaa tiettyjen samanaikaisten sairauksien suhteen..

Nämä sisältävät:

  1. Maksan rikkomukset. Jos tämä elin toimii huonommin kuin on tarpeen, lääkkeen vaikutus siihen voi olla liiallinen, mikä johtaa komplikaatioihin, samoin kuin hypoglykemian kehittymiseen. Siksi, jos maksan vajaatoiminta ilmenee, Humalogin annosta tulee pienentää.
  2. Munuaisten toimintahäiriöt. Jos mahdollista, kehon insuliinintarpeen havaitaan myös vähenevän. Tältä osin sinun on laskettava huolellisesti annos ja seurattava hoidon kulkua. Tällaisen ongelman esiintyminen vaatii säännöllistä munuaistoiminnan tutkimista.

Humalog voi aiheuttaa hypoglykemiaa, jonka vuoksi reaktioiden nopeus ja keskittymiskyky ovat häiriintyneet.

Huimaus, heikkous, sekavuus - kaikki nämä ominaisuudet voivat vaikuttaa potilaan toimintaan. Toiminta, joka vaatii nopeutta ja keskittymistä, voi olla hänelle mahdotonta. Mutta lääke itsessään ei vaikuta näihin ominaisuuksiin.

Käyttöopas

Sellaisten lääkkeiden, kuten Humalogmix 25, 50 ja 100, oikean käytön kannalta käyttöohjeet ovat tarpeen. On syytä muistaa, että lääkkeitä käytetään diabeteksen hoidossa eri ikäluokkien potilaiden hoidossa, joiden normaalia elämää tarvitaan päivittäin. Vain lääkäri voi määrittää tarvittavan annoksen ja antamistiheyden.

Pistoksia on kolme tapaa:

Asiantuntijat suosittelevat DiaLifea diabeteksen tehokkaaksi hoitamiseksi kotona. Tämä on ainutlaatuinen työkalu:

  • Normaloi verensokerin
  • Säätelee haiman toimintaa
  • Poista turvonneisuus, säätelee veden aineenvaihduntaa
  • Parantaa näköä
  • Sopii aikuisille ja lapsille.
  • Ei vasta-aiheita

Valmistajat ovat saaneet kaikki tarvittavat lisenssit ja laatusertifikaatit sekä Venäjällä että naapurimaissa.

Annamme alennuksen sivustollemme!

Vain asiantuntijat voivat antaa lääkettä laskimonsisäisesti potilaalla. Tämä johtuu siitä, että aineiden itsehallinnointi tällä tavalla aiheuttaa tiettyjä riskejä. Insuliinipatruuna on suunniteltu täyttämään kynäruisku diabeetikoille. Tällä tavalla sisäänvienti suoritetaan yksinomaan ihon alla.

Humalog viedään kehossa korkeintaan 15 minuutissa. ennen ateriaa tai suoraan minuutin kuluttua syömisestä. Injektioiden tiheys voi vaihdella 4 - 6 kertaa yhdessä päivässä. Kun potilaat käyttävät pitkittynyttä insuliinia, lääkeinjektiot vähenevät 3 kertaa päivässä. Lääkärien määräämän enimmäisannoksen ylittäminen on kielletty, jos siihen ei ole kiireellistä tarvetta.

Tämän lääkkeen rinnalla sallitaan myös muut luonnollisen hormonin analogit. Sitä annetaan sekoittamalla kaksi tuotetta yhteen ruiskukynään, mikä tekee injektioista helpompaa, yksinkertaista ja turvallista. Ennen kuin injektio alkaa, sylinteriampullia ja ainetta on sekoitettava, kunnes se on sileä, rullaaen kämmeniin. Älä ravista astiaa lääkkeen kanssa, koska on vaahdon muodostumisen vaara, jonka lisääminen ei ole toivottavaa.

Ohjeessa oletetaan seuraava toimintaalgoritmi siitä, kuinka Humalogmixia käytetään oikein:

  • Ensinnäkin, sinun on pestävä kädet hyvin, aina saippualla.
  • Määritä pistoskohta, hiero sitä alkoholilevyllä.
  • Asenna patruuna ruiskuun, ravista sitä hitaasti eri suuntiin useita kertoja. Joten aine saa tasalaatuisuuden, siitä tulee läpinäkyvä ja väritön. Käytä vain nestemäisiä patruunoita, joissa ei ole sameita sedimenttejä..
  • Valitse annosteluun tarvittava annos.
  • Avaa neula poistamalla korkki.
  • Kiinnitä iho.
  • Aseta koko neula ihon alle. Tämän kohdan täyttyessä sinun tulee olla varovainen, jotta et pääse astioihin.
  • Nyt sinun on painettava painiketta, pidä sitä alhaalla.
  • Odota, kunnes lääkkeen antamisen loppuun tuleva signaali kuuluu, laske 10 sekuntia. ja vedä ruisku ulos. Varmista, että valittu annos annetaan kokonaan..
  • Aseta alkoholisoitu levy pistoskohtaan. Älä missään tapauksessa paina, hiero tai hiero pistoskohtaa.
  • Sulje neula suojakorkilla.

Kun käytät lääkettä, sinun on otettava huomioon, että säiliössä oleva aine on lämmitettävä käsissäsi huoneenlämpöiseksi ennen käyttöä. Annostelu lääkkeen ihon alle ruiskukynällä tapahtuu reiteen, hartiaan, vatsaan tai pakaraan. On suositeltavaa olla pistämättä samassa paikassa. Se ruumiinosa, johon insuliini injektoidaan kuukausittain, on vaihdettava. Käytä Humalog-valmistetta vasta, kun olet mitannut glukoosi-indikaattorit komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.

Merkkejä lääkkeen yliannostuksesta

Insuliinilla ei ole määriteltyjä rajoja yliannostukselle. Koska jokaisella on oma metabolinen nopeutensa ja glukoositaso, tämä on puhtaasti yksilöllinen. Sinun on kuitenkin tiedettävä, mitkä annoksen ylittämisen oireet ovat, jos elimistö ei selviä ja hypoglykemia ilmenee. Tämä voi tapahtua aliravitsemuksen tai suuren energiankulutuksen tapauksessa..

Liiallinen insuliiniaktiivisuus voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Oireet ovat seuraavat:

  • Heikkous, apatia.
  • Tajunnan menetys.
  • Lisääntynyt hikoilu.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmät.
  • oksentelu.
  • Päänsärky.

Sinun on tiedettävä kuinka käsitellä kohtalaista hypoglykemiaa. Ota tämä vain ottamalla glukoosia tai syömällä sokeria sisältävää tuotetta. Tällaisten hyökkäysten jälkeen saatat tarvita annoksen säätämistä sekä fyysisen aktiivisuuden muutosta.

Vakavimmilla hypoglykemian kohtauksilla on seuraavat oireet:

  • Kooma.
  • Cramps.
  • Neurologiset häiriöt.

Sellaisten ilmenemismuotojen poistaminen on mahdollista lisäämällä "Glucagon" lihakseen tai ihon alle. Muista säätää virta. Jos insuliiniriippuvainen potilas ei reagoi Glucagonin antoon, voidaan suorittaa väkevöity infuusio laskimoon. Jos potilas on koomassa, on myös tarpeen antaa Glucagon lihaksensisäisesti tai ihonalaisesti. Sen jälkeen kun ihminen on palauttanut tietoisuuden, ensinnäkin on tarpeen ruokkia häntä. Saatat joutua lisäämään hiilihydraattien määrää ruokavaliossasi. Myös fyysinen tutkimus ja tarkkailu ovat välttämättömiä, koska hypoglykemiakohtaus voi toistua.

Halogeenihinta, mistä ostaa

Humalog 100 IU / ml 3 ml N5 -patruunoiden hinta vaihtelee välillä 1730-2086 ruplaa per pakkaus. Voit ostaa lääkkeen useimmissa apteekkeissa Moskovassa ja muissa kaupungeissa.

Löydä lähellä olevia apteekeja

  • Verkkoapteekit Venäjällä
  • Verkkoapteekit Ukrainassa
  • Verkkoapteekit Kazakstanissa

WER.RU

  • Humalog Mix 25 suspensio 100 IU / ml 3 ml 5 kpl Lilly [Eli Lilly and Company]

1770 hiero. Humalog Mix 25 suspensio 100 IU / ml 3 ml 5 kpl Lilly [Eli Lilly and Company]

Apteekk Dialog * alennus 100 hieroa. Medside-promokoodilla (tilauksille alkaen 1000 ruplaa)

  • Humalog Mix 50 patruunaa. injektiokynällä 100ME / ml 3ml QuickPen nro 5

1813 hiero. Humalog Mix 25 -pakkaus. 100 ME / ml 3 ml nro 5

1525 hiero. Humalog-sylinteriampulli 100 ME / ml 3 ml nro 5

Apteekki IFC

  • Insuliini Humalog Lilly France S.A.S., Ranska

Pharmacy24

  • Humalog Mix 50 3 ml nro 5 suspensio

UAH 980,47 Humalog Mix 25 3 ml N5-suspensio Lіllі France S.A.S., Ranska

Pani-apteekki

  • Humalog Mix 25 injektioneste, suspensio, 100ME / ml, sylinteriampullit, 3 ml, nro 5, Ukraina, Lily

BIOSFÄÄRI

  • Humalog Mix 25 100 IU / ml 3 ml nro 5 susp. sc / carton Lilly France S.A.S. (Ranska)

23 240 tg. Humalog 100 IU / ml 3 ml nro 5 liuos d / in. patruunoissa Lilly France S.A.S. (Ranska)

26 020 tg. Humalog Mix 50 100 IU / ml 3 ml nro 5 susp. sc / carton Lilly France S.A.S. (Ranska)

analogit

Arviot tästä lääkkeestä ovat kiistanalaisia. Joskus potilaat eivät pidä tästä työkalusta, ja he kieltäytyvät siitä. Usein ongelmia syntyy Humalog-valmisteen virheellisestä käytöstä, mutta joskus tämä tapahtuu koostumuksen suvaitsemattomuuden takia. Sitten hoitava lääkärin on valittava tämän välineen analogia jatkaaksesi potilaan hoitoa, mutta tehdäkseen siitä turvallisempaa ja mukavampaa..

Korvikkeena voidaan käyttää:

  1. Iletin. Lääke on isofaninsuliinipohjainen yhdistelmäsuspensio. Sille on tunnusomaista Humalogin kaltaiset vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. Lääkettä käytetään myös ihonalaisesti..
  2. Inutral. Työkalua edustaa ratkaisu. Pohja - ihmisinsuliini.
  3. Farmasulin. Tämä on ihmisinsuliinin injektioliuos.
  4. Protafan. Lääkkeen pääkomponentti on insuliini. Sitä käytetään samoissa tapauksissa kuin Humalogia samoilla varotoimenpiteillä. Toteutetaan suspension muodossa.

Toimintaperiaatteen samanlaisuuksista huolimatta nämä lääkkeet eroavat Humalogista.

Siksi annos heille lasketaan uudelleen, ja vaihdettaessa uuteen työkaluun lääkärin on hallittava prosessi. Myös sopivan lääkkeen valinta kuuluu hänelle, koska vain hän pystyy arvioimaan riskit ja varmistamaan, ettei vasta-aiheita ole.

Humalogia voi ostaa mistä tahansa apteekista, jos lääkäriltä on resepti. Joillekin potilaille sen hinta voi tuntua korkealta, kun taas toiset uskovat, että lääke on rahan arvoinen tehokkuutensa vuoksi. Viiden 3 ml: n patruunan hankkiminen vaatii 1700 - 2100 ruplaa.

Kuinka insuliinia hoidetaan?

Jos puhumme insuliinin erittäin lyhyestä versiosta, niin se toimii paljon aikaisemmin kuin sairas elin alkoi muuttaa proteiinia verensokeriksi. Tästä syystä ihmiset, jotka noudattavat vähähiilihydraattista ruokavaliota laadukkaasti ja systemaattisesti, voivat käyttää säännöllistä lyhytvaikutteista insuliinia ennen ateriaa..

Se on vietävä kehoon noin 45 minuuttia ennen ateriaa. Aikaa ei määritetä tarkalleen, koska jokaisen potilaan on kokeilujen ja virheiden avulla löydettävä ihanteellinen aika tällaiseen injektioon. Ihmisinsuliini toimii viiden tunnin ajan, koska juuri tänä aikana kaikki ruoka pilkotaan ja glukoosi pääsee verenkiertoon.

Muokatun ultra-lyhytinsuliinin suhteen on välttämätöntä ylivoimaisessa esteessä sokerin vähentäminen nopeasti potilaalla

Tämä on erittäin tärkeää, koska sen kohonneella tasolla on melko vakava todennäköisyys diabetes mellituksen komplikaatioihin ja sen oireiden lisääntymiseen. Tästä syystä ei ole toivottavaa käyttää tavallista ihmisen insuliinia.

Määritä joitain kohtia:

  1. Niille, joilla on lievä tyypin 2 diabetes ja heidän verensokeri voi laskea itsestään, ei ole tarpeen injektoida insuliinia verensokerin vähentämiseksi edelleen.
  2. Vaikka noudatat lääkärin suosituksia kulutettujen hiilihydraattien määristä, ihmisen insuliinianalogien tarvikkeet voivat olla hyödyllisiä. Jos sokeri hyppäsi yhtäkkiä, niin ultra-lyhyt insuliini laskee sitä useita kertoja nopeammin. Tästä seuraa, että sokeritaudin kulun komplikaatiot eivät pysty aloittamaan aktivoitumistaan.
  3. Joissain tapauksissa et voi noudattaa sääntöä odottaa 45 minuuttia ennen syömistä, tämä on kuitenkin pikemminkin poikkeus.

Sinun tulee aina muistaa, että ultra lyhyt insuliinit ovat monta kertaa tehokkaampia kuin lyhyet. Lukumääräisesti sanottuna, yksi yksikkö Humalog-insuliinia pystyy vähentämään glukoosipitoisuutta 2,5 kertaa nopeammin kuin 1 yksikkö tavallista lyhyttä insuliinia.

Muut merkit tarjoavat erittäin lyhyttä Apidra- ja Novo-Rapid-insuliinia - ne ovat 1,5 kertaa nopeampia. Näitä lukuja ei voida pitää absoluuttisina, koska tämä suhde on ohjeellinen. Tiedä tarkkaan, että tämä luku on mahdollista vain käytännössä kussakin tapauksessa. Sama pätee ultra-lyhytinsuliiniannoksiin. Se voi olla huomattavasti alhaisempi kuin vastaava säännöllinen lyhyt insuliini.

Jos vertaamme ”Humalogia”, “Apidraa” ja “Novo-Rapidia”, se on ensimmäinen lääke, joka voittaa nopeudella noin joka viides.

Humalog, käyttöohjeet

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti potilaiden herkkyyden suhteen eksogeeniselle insuliinille ja heidän tilansa mukaan. Lääke on suositeltavaa antaa aikaisintaan 15 minuuttia ennen ateriaa tai sen jälkeen. Antotapa on henkilökohtainen. Tässä tapauksessa lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneen tasolla.

Päivittäinen tarve voi vaihdella huomattavasti, nouseen useimmissa tapauksissa 0,5-1 IU / kg. Jatkossa päivittäisiä ja kerta-annoksia lääkettä mukautetaan potilaan aineenvaihdunnan ja useiden verensokeri-, veri- ja virtsakokeiden perusteella.

Humalogin suonensisäinen annostelu tapahtuu tavanomaisena laskimonsisäisenä injektiona. SC-injektiot tehdään olkapäähän, pakaraan, reiteen tai vatsaan, vaihdellen niitä säännöllisesti ja estämällä saman paikan käyttöä useammin kuin kerran kuukaudessa, samalla kun pistoskohtaa ei tule hieroa.

Menettelyn aikana on huolehdittava pääsemisestä verisuoneen.

Potilaan on opittava oikea injektiotekniikka..

Lue Diabeteksesta Riskitekijöitä